Sténose radique de la papille et du cholédoque : succès de la dilatation au ballonnet - 29/02/08
Christine Helmer [1],
Jean-Charles Duclos-Vallée [1],
Frédéric Prat [1],
Jacques Fritsch [1],
André-Daniel Choury [1],
Michel Ducreux [2],
Catherine Buffet [1],
Gilles Pelletier [1]
Voir les affiliationsLes sténoses radiques des voies biliaires sont très rares et leur traitement peut être difficile. Nous rapportons l'observation d'une femme de 59 ans chez qui une sténose radique de la papille et de la voie biliaire est apparue 25 ans après une radiothérapie abdominale pour un lymphome non-hodgkinien. La sténose s'était révélée par des angiocholites répétées et une cholestase chronique. Les examens endoscopiques ont montré un aspect d'antrite et de duodénite radique et une sténose de la papille et des derniers millimètres de la voie biliaire principale. La malade a été traitée par une séance de dilatation au ballonnet. Après un suivi de 3 ans et demi, la malade était asymptomatique, sans anomalie de la biologie hépatique, ni dilatation des voies biliaires en échographie.
Radiation-induced stricture of the papilla and the common bile duct: successful treatment with balloon dilation |
Radiation-induced lesions of the bile ducts rarely occur and may be difficult to manage. We report the case of a 59-year old woman who developed radiation-induced stenosis of the papilla and the common bile duct 25 years after abdominal radiation therapy for abdominal non-Hodgkin's lymphoma. She presented with recurrent cholangitis and chronic cholestasis. Endoscopic results showed dilation of the intrahepatic bile ducts, radiation-induced inflammation and narrowing of the antrum and the duodenum, and stricture of the papilla and the last few millimeters of the common bile duct. The patient was treated with endoscopic balloon dilation. Forty-two months after endoscopic dilation, the patient remained asymptomatic with normal liver tests and no biliary dilation at ultrasound.
Plan
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Vol 25 - N° 10
P. 905-907 - octobre 2001 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.