L’alopécie du sourcil est relativement fréquente dans la population. Bien que celle-ci soit le plus souvent liée à l’âge ou à l’épilation répétée des sourcils, elle peut dans certains cas révéler une pathologie sous-jacente. Le raffinement des techniques de microgreffes en unités folliculaires, utilisé pour la correction des alopécies du cuir chevelu, offre aujourd’hui la possibilité de traiter d’autres régions pileuses, comme celle des sourcils.

L’étude a été réalisée sur 55 patients. Chaque patient présentait une alopécie définitive du sourcil stable depuis plus d’un an. Sur les 55 cas d’alopécie étudiés, 30 cas étaient liés à des épilations répétées, 10 à une faible densité constitutionnelle, 10 à l’éxérèse de tumeurs du sourcil et 5 à un traumatisme accidentel. Les interventions sont réalisées sous anesthésie locale. Une bandelette de cuir chevelu est prélevée au niveau de la nuque ou de la région temporale. La bandelette est découpée sous microscope en unités folliculaires. À l’aide d’une aiguille de type intramusculaire 18G, on réalise des micro-perforations au niveau de la zone receveuse, en respectant les différentes orientations du sourcil. Après avoir effectué l’ensemble des perforations, les microgreffons sont introduits avec des pinces de microchirugie.

À 6mois de l’intervention, on constatait pour 50 patients une repousse totale des follicules implantés et pour 5 patients une repousse partielle nécessitant une deuxième intervention de densification. Absence de complications à court, moyen ou à long terme, hormis un élargissement cicatriciel sur la zone de prélèvement constaté chez deux patients.

À l’exception de certaines formes d’alopécie, telles que l’alopécie peladique ou les plaques d’alopécie cicatricielle très fibreuses, la greffe de sourcil permet de traiter la plupart des alopécies définitives du sourcil. La technique de prélèvement par extractions folliculaires (FUE) peut s’utiliser pour la greffe de sourcils, cependant, le rasage de la zone de prélèvement nécessaire à cette technique a pour inconvénient de supprimer des repères fondamentaux (épaisseur des cheveux, courbure des cheveux) utiles à l’agencement et à l’orientation des greffons.

La greffe de sourcil est une technique chirurgicale simple, peu invasive et reproductible qui apporte une véritable solution au traitement de la plupart des alopécies définitives du sourcil (Fig. 1)