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Coût de la première prise en charge des maladies inflammatoires chroniques de l'intestin - 29/02/08

Doi : GCB-05-1999-23-4-0399-8320-101019-ART53 

Nathalie Rolland [1],

Bruno Grandbastien [2],

Véronique Merle [2],

Corinne Gower-Rousseau [2],

Thierry Yzet [2],

Raymond Marti [2],

Eric Lerebours [2],

Jean-Louis Dupas [2],

Pierre Czernichow [2],

Jean-Louis Salomez [2],

Thérèse Lebrun [1],

Antoine Cortot [2]

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Objectifs

L'objectif de cette étude était d'estimer le coût de la première prise en charge des maladies inflammatoires chroniques de l'intestin, depuis l'apparition des symptômes jusqu'à 6 semaines après le diagnostic. Ce coût était évalué pour l'ensemble de ces affections, et pour chacune : maladie de Crohn (MC), rectocolite hémorragique (RCH) et proctite ulcérée (PU).

Matériel et méthode

Les données concernant 258 malades ont été recueillies à partir de 3 sources : le malade, son médecin généraliste et son gastroentérologue par un questionnaire adapté à chacun d'entre eux.

Résultats

La population se composait de 144 (55,8 %) MC, 76 (29,5 %) RCH, 30 (11,6 %) PU et 8 (3,1 %) colites chroniques inclassables (CCI). Le coût moyen de prise en charge (m ±DS) était de 23 116 ± 40 820 F pour une MC, de 10 628 ± 17 316 F pour une RCH et de 3 451 ± 2 743 F pour une PU. Alors que les hospitalisations non programmées ne concernaient que 38 % des malades (98/258), elles représentaient les 3/4 du coût moyen : 78,2 % pour la MC et 64 % pour la RCH. Les coûts engendrés par les arrêts de travail s'élevaient à 4 179 ± 6 610 F pour une MC, à 2 996 ± 6 897 F pour une RCH et à 1 230 ± 3 622 F pour une PU.

Conclusion

Au total, la première prise en charge d'une MC coûtait 2 fois plus cher que celle d'une RCH et 6,5 fois plus cher que celle d'une PU.

Cost of first management of inflammatory bowel disease.

Objectives

The aim of this study was to assess the cost of the first management of inflammatory bowel disease (IBD) from the onset of first symptoms until 6 weeks after the diagnosis. This cost was calculated in French francs (FF) for all IBD and namely for Crohn's disease (CD) and ulcerative colitis (UC).

Material and methods

Data concerning 258 patients were collected by the mean of a standardized questionnaire from 3 different sources: the patient, his general practitioner, and his gastroenterologist.

Results

Two hundred and fifty eight patients were included: 144 CD (55.8 %), 106 UC (41.1 %) and 8 chronic unclassifiable colitis (CUC) (3.1 %). The mean direct costs of the diagnosis (m±SD) were 23 116 ± 40 820 F for CD, 10 628 ± 17 316 F for UC and 3 451 ± 2 743 F for PU. Although unplanned hospitalizations occurred in only 38 % of the patients (98/258), they represented the 3/4 of the mean costs: 78.2 % for CD and 64 % for UC. Indirect costs generated by days off work were 4 719 ± 6 610 F for CD, 2 996 ± 6 897 F for UC and 1 230 ± 3 622 F for UP.

Conclusion

Therefore the first management of a patient with CD was twice more expensive than the one with UC and 6.5 times than the one with UP.


Mots clés : Maladie inflammatoire chronique de l'intestin. , Registre de morbidité. , Coût.

Keywords: Inflammatory bowel disease. , Registries. , Cost.


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Vol 23 - N° 4

P. 483 - mai 1999 Retour au numéro
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