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An Atypical Presentation of Vaginal Agenesis - 05/06/15

Doi : 10.1016/j.jpag.2014.10.005 
Patricia S. Huguelet, MD 1, , Lauren T. May, MD 2, Stephen M. Scott, MD 1
1 Department of Obstetrics and Gynecology, Pediatric and Adolescent Gynecology, Children's Hospital Colorado, University of Colorado School of Medicine, Aurora, Colorado 
2 Department of Obstetrics and Gynecology, University of Colorado School of Medicine, Aurora, Colorado 

Address correspondence to: Patricia Huguelet, MD, Department of Obstetrics and Gynecology, University of Colorado and Children's Hospital Colorado, Anschutz Medical Campus, Academic Office 1, Box B-198-2, 12631 E 17th Ave, Aurora, CO 80045; Phone: (303) 724-2038; fax (303) 724-2056
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Friday 05 June 2015

Abstract

Background

Vaginal agenesis is rare and generally presents with primary amenorrhea and cyclic abdominal pain. We describe a case in which the diagnosis was delayed due to lack of initial pelvic examination and atypical findings on imaging.

Case

A 13-year-old girl with a known renal anomaly presented to the emergency department with primary amenorrhea and cyclic abdominal pain. She declined a pelvic examination and had normal laboratory testing and pelvic magnetic resonance imaging results. At 16 months later, she presented again and was diagnosed with vaginal agenesis and a large endometrioma.

Summary and Conclusion

This case illustrates the importance of the physical examination in the evaluation of primary amenorrhea. Further, it demonstrates that hematometra may not be present on imaging. Here, an endometrioma was the only abnormality noted on magnetic resonance imaging after 18 months of retrograde menstruation.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key Words : Vaginal agenesis, Endometriosis, Clinical presentation


Plan


 The authors indicate no conflicts of interest.


© 2015  Publié par Elsevier Masson SAS.
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