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Multidisciplinary Teamwork Improves Use of the Operating Room: A Multicenter Study - 20/05/15

Doi : 10.1016/j.jamcollsurg.2015.02.012 
Elizabeth van Veen-Berkx, MSc a, , Justin Bitter, MSc b, Geert Kazemier, MD, PhD c, Gert J. Scheffer, MD, PhD d, Hein G. Gooszen, MD, PhD e
a Department of Operating Rooms, Erasmus University Medical Center Rotterdam, Rotterdam, The Netherlands 
b Department of Operating Rooms, Bernhoven Hospital Uden, Uden, The Netherlands 
c Department of Surgery, VU University Medical Center Amsterdam, Amsterdam, The Netherlands 
d Department of Anesthesiology, Pain and Palliative Care, Radboud University Medical Center Nijmegen, The Netherlands 
e Department of Operating Rooms/Evidence Based Surgery, Radboud University Medical Center Nijmegen, Nijmegen, The Netherlands 

Correspondence address: Elizabeth van Veen-Berkx, MSc, Department of Operating Rooms, Erasmus University Medical Center Rotterdam, Rm Hs-324, ‘s-Gravendijkwal 230, 3015 CE Rotterdam, The Netherlands.

Abstract

Background

Poor inter-professional collaboration might negatively influence adequate planning of operative procedures. Interventions capable of improving inter-professional collaboration will positively impact professional practice and health care outcomes. Radboud University Medical Center (UMC) redesigned their operating room (OR) scheduling method by implementing cross-functional teams (CFTs). In this center, positive effects of CFTs were already demonstrated in a mono-center study. This study aims to confirm these effects by comparing the Radboud data with data from 6 other similar centers using a nationwide OR benchmark collaborative.

Study Design

The effect of CFTs was measured by the performance indicator “raw utilization.” The Kruskal-Wallis one-way ANOVA was applied to compare OR performance among all 7 centers. The Wilcoxon-Mann-Whitney test was used to determine differences in OR performance between Radboud UMC and the control group.

Results

Operating room performance differed significantly among all 7 centers (p < 0.0005). Radboud UMC demonstrated the highest median raw utilization of 94% vs 85% in the control group (p < 0.0005). Box-and-whisker plots validated the reduced variation during the years, indicating an organizational learning effect. Therefore, not only a better performance than the control group, but also a gradual improvement of this performance during the years.

Conclusions

This study shows that multidisciplinary collaboration in CFTs during the perioperative phase has a positive influence on OR scheduling and use of OR time. Other national databases considering mortality rates also support the idea that introducing CFTs is not only an important condition for improving OR performance, but also for improving quality of care.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


 Disclosure Information: Nothing to disclose.
 The authors produced this article on behalf of the Dutch Operating Room Benchmarking Collaborative, Netherlands. The complete Collaborative is listed in the Appendix.


© 2015  American College of Surgeons. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 220 - N° 6

P. 1070-1076 - juin 2015 Retour au numéro
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