La nycturie est un motif de plainte fréquent dans la population de patients atteints de maladie de Parkinson idiopathique (MPI). Les conséquences y sont d’autant plus importantes que ces patients ont des troubles moteurs et donc un risque majeur de chute nocturne. L’objectif de l’étude était de déterminer le mécanisme de la nycturie chez les patients ayant une MPI, en déterminant la prévalence de la polyurie nocturne (PN) dans cette population.

Une étude prospective par catalogue mictionnel a été réalisée sur 70 patients consécutifs consultant en neurologie pour un suivi programmé de MPI à un stade non sévère. Une nycturie était définie par 1 ou plusieurs levers réveillant le patient pour uriner. La prévalence de la polyurie nocturne (PN) a été analysée selon deux définitions : une diurèse nocturne supérieure ou égale à 33 % de la diurèse totale (NUV33), qui correspond à la définition de l’ICS (International Continence Society) et une diurèse nocturne supérieure ou égale à 90mL/h (NUP90).

L’âge moyen des patients était de 71ans (45–86, sex-ratio 33/30). La durée moyenne de la MPI était de 6,76ans. La prévalence de la PN était de 64,5 % selon la définition NUV33 et 17,7 % selon la définition NUP90. Chez les patients ayant une nycturie, la prévalence de la PN était de 66 % (NUV33) et 21,5 % (NUP90). Aucune association n’a été observée entre la durée d’évolution de la MPI et la prévalence de la nycturie et de la PN. Les patients de 70ans et plus avaient plus souvent une PN selon la définition NUV33 que les moins de moins de 70ans (72,7 % versus 55,17 %, p=0,015). Les hommes avaient plus fréquemment une nycturie (33,3 % versus 20,7 %, p=0,027).

La prévalence de la PN et de la nycturie a été analysée chez des patients atteints de MPI à un stade non sévère. Cette prévalence n’est pas apparue plus élevée que dans la population générale du même âge. Le mécanisme de la nycturie chez les patients atteints de MPI n’est pas univoque et requiert la réalisation d’un catalogue mictionnel.

4.

Nocturia is a frequent complaint in the population of idiopathic Parkinson's disease patients (IPD). The consequences of nocturia in the IPD population are at high importance as these patients have motor problems and therefore a risk of nocturnal fall. The aim of the study was to determine the mechanism of nocturia in patients with MPI, by determining the prevalence of nocturnal polyuria (NP) in this population.

A prospective study by bladder diary was conducted on 70 consecutive IPD patients consulting for regular neurological follow-up at a non-severe stage. Nocturia was defined as 1 or more awakenings to urinate. Two definitions of NP were used: nocturnal diuresis 33% or higher of the total diuresis (NUV33), which is the ICS (International Continence Society) definition, and nocturnal diuresis 90mL/h or higher (NUP90).

The mean patient age was 71 years (45–86, sex ratio 33/30). On average, patients were diagnosed for IPD 6.76 years earlier. The prevalence of NP was 64.5% according to NUV33 definition, and 17.7% according to NUP90 definition. Among patients with nocturia, the prevalence of NP was 66% (NUV33) and 21.5% (NUP90). No association was observed between disease duration of the IPD and the prevalence of nocturia and NP. Patients 70 years and older were more likely to have NP as defined by NUV33 than those less than 70 years (72.7% versus 55.17%, P=0.015). Men had more frequently nocturia (33.3% versus 20.7%, P=0.027).

The prevalence of NP and nocturia was analyzed in patients with IPD at a non-severe stage. This prevalence was not higher than in the general population of the same age. The mechanism of nocturia in patients with IPD is not unambiguous and therefore requires to be explored by a bladder diary.

4.