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A modified paravertebral block to reduce risk of mortality in a patient with multiple rib fractures - 09/05/15

Doi : 10.1016/j.ajem.2014.10.032 
Hitoshi Yoshida, MD, PhD , Shinya Yaguchi, MD
 Department of Emergency and Disaster Medicine, Hirosaki University Graduate School of Medicine, Hirosaki, Aomori, Japan 

Corresponding author at: Department of Emergency and Disaster Medicine, Hirosaki University Graduate School of Medicine, 5 Zaifu-cho, Hirosaki, Aomori 036-8562, Japan. Tel.: +81 172 39 5429; fax: +81 172 39 5316.
Atsufumi Matsumoto, MD, PhD
 Department of Endocrinology and Metabolism, Hirosaki University Graduate School of Medicine, Hirosaki, Aomori, Japan 

Hiroyuki Hanada, MD, PhD
 Department of Emergency and Disaster Medicine, Hirosaki University Graduate School of Medicine, Hirosaki, Aomori, Japan 

Hidetomo Niwa, MD, PhD, Masatou Kitayama, MD, PhD
 Department of Anesthesiology, Hirosaki University Graduate School of Medicine, Hirosaki, Aomori, Japan 

Highlights

Mortality of multiple rib fractures rises with increasing age or injury severity.
Pain relief with standard regional blocks prevents subsequent critical pneumonia.
A 79-yr-old man with routine antiplatelet medication suffered multiple injuries.
Standard regional blocks was contraindicated due to coagulopathic conditions.
Modified US-guided paravertebral block was done easily, safely and effectively.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

 Funding: Supported by the Department of Emergency and Disaster Medicine and the Department of Anesthesiology, Hirosaki University Graduate School of Medicine.
☆☆ Presentations: This case was presented at the 41st Annual Meeting of Japanese Society of Intensive Care Medicine in Kyoto, Japan, February-March 2014.


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Vol 33 - N° 5

P. 735.e3-735.e4 - mai 2015 Retour au numéro
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