Perfusion corticale versus charge amyloïde dans l’atrophie corticale postérieure et l’aphasie primaire progressive - 07/05/15
Résumé |
Introduction |
L’atrophie corticale postérieure (ACP) et l’aphasie primaire progressive (APP) sont caractérisées par atrophie et/ou hypoperfusion prédominant dans le cortex pariéto-occipital et temporal, respectivement pour la ACP et l’APP. Dans cette étude, nous évaluons la corrélation entre la perfusion corticale et la densité de la charge amyloïde dans ces deux syndromes.
Méthodes |
Huit sujets avec ACP (3 ♂ et 5 ♀ ; âge moyen±ET : 64±8ans) et 8 APP (5 ♂ et 3 ♀ ; 74±8ans) ont bénéficié d’une étude de la perfusion cérébrale par TEMP à l’aide de 99mTc-ECD ou de 99mTc-HMPAO (DI±ET : 835±90MBq). Tous les patients ont été soumis à une étude TEP au 18F-Florbétapir (DI±ET : 208±15 MBq) avec une acquisition de 10min, 50min pi. Des régions d’intérêt (RI) ont été définies, pour les images de 18F-Florbétapir avec le logiciel Syngo.via® (Siemens), sur les cortex frontal, cingulaire postérieur, précunéal, pariétal, temporal et occipital ainsi que sur le cervelet (la région de référence pour calculer les SUVr). Le logiciel Scenium® (Siemens) a été utilisé pour comparer les perfusions des régions (droite et gauche) corticales pariétale, temporale et occipitale par rapport à une database de sujets témoins.
Résultats |
Chez les malades ACP, nous avons observé une sévère hypoperfusion cortico-pariéto-occipitale. Chez le groupe APP, l’hypoperfusion a été décelée pour le cortex temporal gauche pour 5 malades et bilatéralement pour les trois autres. Les SUVr (moyenne±ET) pour le groupe ACP sont 1,23±0,21, 1,27±0,21, 1,18±0,18, 1,14±0,19, 1,20±0,15 et 1,20±0,15, pour le cortex frontal, cingulaire postérieur, précunéal, pariétal, temporal et occipital. Pour les sujets APP et pour les mêmes RI, les SUVr sont plus bas, mais non significativement différents : 1,07±0,24, 1,20±0,20, 1,06±0,28, 1,05±0,23, 1,05±0,24 et 1,11±0,21. Pour les deux groupes de sujets, pas de différences significatives pour les SUVr entre les deux hémisphères cérébraux ont été observées.
Conclusion |
Pas de différence significative dans la captation du 18F-Florbétapir entre les malades ACP et APP n’a été observée. Cependant, le pattern de perfusion corticale pour les deux syndromes était distinct.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Plan
Vol 39 - N° 3
P. 227 - mai 2015 Retour au numéro
Article précédent
- Apport de la texture tissulaire et des indices conventionnels en TEP/TDM à la FDopa pour l’évaluation du grade tumoral des gliomes
- C. Nioche, F. Orlhac, M. Soret, E. Gontier, I. Buvat
- Anarthrie primaire progressive : caractérisation clinique et en neuro-imagerie (18FDG TEP/TDM et IRM) d’une pathologie rare
- A.L. Aziz, D. Adel, L. Saint-Aubert, J. Pariente, P. Payoux
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
Déjà abonné à cette revue ?