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Modifications dégénératives des articulations facettaires dans les suites de vissages pédiculaires percutanés sans arthrodèse - 06/05/15

Degenerative facet joint changes in lumbar percutaneous pedicle screw fixation without fusion

Doi : 10.1016/j.rcot.2015.01.022 
L. Proietti a, , F.C. Tamburrelli a , G.R. Schirò a , S. Sessa a , L. Scaramuzzo b , G. Cerulli a
a Departement of Orthopaedic Science and Traumatology, Spine Surgery Division, Catholic University, Largo A. Gemelli 1, 00168 Roma, Italie 
b Spine Surgery Division 1, I.R.C.C.S. Istituto Ortopedico Galeazzi, Via Riccardo Galeazzi 4, 20161 Milano, Italie 

Auteur correspondant.

Abstract

Background

Aim of the study was to evaluate degenerative lumbar facet joint changes after percutaneous pedicle screw fixation (PPSF) in the treatment of lumbar fractures.

Patients and methods

Thirty patients underwent short PPSF without fusion. CT scan was performed in the pre- and postoperative time at 4, 8 and 12 months. The 6 zygapophyseal joints adjacent the fracture's level were evaluated.

Results

At 4 months patients showed no differences between pre- and postoperative joint radiographic aspect. At 8 and 12 months CT scan demonstrated a progressive degeneration only in the middle joints respectively in 21.42% and in 76.92% of the cases. All 10 disrupted facet joints showed progressive degenerative changes at 8 and 12 months.

Conclusion

Lumbar percutaneous fixation without fusion induces little degenerations essentially collocated in the middle joints close to fracture level at 8 and 12 months. In the proximal and distal joints adjacent the screws degenerative changes can be seen only when associated to pedicle screw encroachment.

Level of evidence

Level IV, retrospective study.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Zygapophyseal joints, Percutaneous fixation, Lumbar spine, Degenerative change



 Cet article peut être consulté in extenso dans la version anglaise de la revue Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research sur Science Direct (sciencedirect.com) en utilisant le DOI ci-dessus.


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Vol 101 - N° 3

P. 243 - mai 2015 Retour au numéro
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