La demande des patients passe par la parole, porteuse de subjectivité. En clinique palliative, les processus psychiques sous-jacents et leur décryptage constituent, selon nous, un enjeu capital du soin. Ce que dit et pense le malade est le matériel, le plus souvent exclusif, sur lequel toute l’équipe va « prendre appui » pour travailler au soulagement des symptômes… En dehors de ce travail d’écoute spécifique, réalisé à plusieurs en interdisciplinarité, rien ne permet de différencier un médecin de la douleur, d’un médecin exerçant dans le domaine des soins palliatifs. La place du psychologue clinicien et les modalités d’organisation de l’écoute, nous apparaissent comme un élément essentiel de différenciation des pratiques.

Patient desires, expressed in words, always have a subjective component. Deciphering the underlying psychic processes is thus a crucial part of healthcare. What the patient says and thinks is often the only material healthcare givers have to construct a symptom relieving care plan. Excepting the specific time devoted to listening to the patient, often in an interdisciplinary context, nothing distinguishes pain care from palliative care. The role of the psychologist-clinician and the modalities of the listening process appear to be an essential element differentiating practices.