Cet article traite des différents enjeux subjectifs auxquels les patients ont à faire face en fin de vie, et comment les soignants sont amenés à les prendre en compte dans l'accompagnement de soins palliatifs.

Chaque sujet au terme de sa vie a besoin d'un « temps pour comprendre » afin d'intégrer le réel de sa mort, au-delà du déni. Pour faire le deuil de sa vie, le sujet est amené à se séparer de ses objets d'investissement et du monde des vivants, au-delà du paraître, du maîtrisable, et de la frustration. Ce travail d'élaboration, qui implique un cheminement d'ordre inconscient, peut aboutir à un moment de « renaissance ».

En soins palliatifs, il est important que les soignants disposent de lieux de parole pour pouvoir faire le deuil de chaque accompagnement et renoncer à l'idéal de la « bonne mort ».

We analyzed the different subjective issues patients in end-of-life situations must cope with and comment on how healthcarers can accompany these patients.

At the end of life, all persons need time to go beyond denial and “understand” the reality of his/her own death. Mourning one's own life requires the person overcome appearances, frustrations, and self-control to disengage from objects of personal investment and the living world. This implies reaching a rebirth of the unconscious self.

In palliative care, it is important for care givers to favor individualized dialogue and avoid the erroneous ideal of a “good death”.