Uveitis refers to intraocular inflammation. The pattern of uveitis is largely influenced by a multitude of factors including genetic background.

The purpose of our study was to identify the association between the polymorphism of the transmembrane region of MICA (MICA-TM) and uveitis in Tunisian patients with intraocular inflammation.

A total of 79 Tunisian patients and 123 healthy controls were enrolled in our study. HLA-class I phenotyping was performed by microlymphocytotoxicity complement dependent and MICA-TM was genotyped by a semiautomatic fluorescent-labelled PCR method, amplicons were analysed on ABI Prism 310 genotyper. Comparisons of allele frequencies between patients and controls, and between patients’ subgroups were performed using SPSS 20.0.

In our 79 patients, HLA-B27 showed a significant increased frequency when compared with healthy controls (P=0.003, 7.88 [95% IC=2.17–28.65]). The association was more significant when considering idiopathic anterior uveitis (P=0.00002, OR=11.65 [95% IC=3.06–45.17]). No MICA allele was significantly increased in uveitis groups compared to controls. In the idiopathic uveitis group, MICA-A4 was associated with late age of onset of disease (P=0.04). HLA-B51 and MICA-A6 were associated respectively with severe tyndall (P=0.008) and with the presence of synechiae (P=0.007).

Some clinical features of uveitis may be influenced by specific MICA-TM alleles. In our South Tunisian population, MICA plays a disease modifying role, rather than being an important gene in the susceptibility for developing of uveitis.

L’uvéite correspond à une inflammation intraoculaire. La présentation de l’uvéite est largement influencée par plusieurs facteurs particulièrement génétiques. Le but de notre étude a été d’identifier une éventuelle association du polymorphisme de la région transmembranaire du gène MICA (MICA-TM) avec l’uvéite chez des patients Tunisiens suivis pour inflammation intraoculaire.

Soixante-dix-neuf patients et 123 sujets sains non apparentés ont été inclus dans notre étude. Un typage HLA-classe I a été réalisé au moyen du test de microlymphocytotoxicité complément dépendante et le génotypage du microsatellite MICA-TM a été réalisé par la réaction de polymérisation utilisant des amorces marquées par un fluorochrome, les amplicons ont été analysés par le séquenceur « ABI Prism 310 ». La comparaison des fréquences alléliques entre les patients et les témoins et entre les sous-groupes de patients a été accomplie à l’aide du Logiciel SPSS 20.0.

L’antigène HLA-B27 a été positivement associé avec l’uvéite par rapport aux témoins (p=0,003, 7,88 [95 % IC=2,17–28,65]). Cette association a été plus significative en comparant le groupe des malades ayant une uvéite idiopathique antérieure par rapport aux témoins (p=0,00002, OR=11,65 [95 % IC=3,06–45,17]). Aucun allèle MICA-TM n’a été significativement plus fréquent chez les patients par rapport aux témoins. Chez les patients suivis pour uvéite idiopathique, MICA-A4 a été associé avec un début tardif de la maladie (p=0,04). HLA-B51 et MICA-A6 ont été associés respectivement avec le tyndall sévère (p=0,008) et avec les synéchies (p=0,007).

La présentation clinique de l’uvéite peut être influencée par certains allèles MICA-TM. Dans notre population Sud tunisienne, MICA aurait un rôle modifiant de la maladie, plutôt que d’être un marqueur de susceptibilité pour l’uvéite.