P217 Autofluorescence des AGEs, associée au contrôle glycémique et à la fonction rénale 10 ans plus tôt chez les personnes âgées - 05/04/15
Résumé |
Introduction |
Le diabète et l’insuffisance rénale chronique peuvent engendrer au long cours des complications dégénératives. La mesure non invasive par auto-fluorescence (AF) cutanée du dépôt tissulaire des produits de glycation avancés (AGEs), impliqués dans ce phénomène, pourrait être un biomarqueur de troubles glycémiques et rénaux anciens chez les personnes âgées. L’objectif était d’analyser l’association entre l’AF cutanée et l’HbA1c et le débit de filtration glomérulaire (DFG) mesurés 10 ans auparavant chez les personnes âgées de la cohorte des 3-Cités (3C).
Matériels et méthodes |
Dans cette cohorte rétrospective, 125 participants âgés de 78 ans et plus ont eu une mesure d’AF cutanée par AGE Reader© à 10 ans de suivi (T10). L’HbA1c et le DFG (équation MDRD) ont été mesurés à l’inclusion (T0) et à T10. Les associations entre l’AF cutanée (variable dépendante) et l’HbA1c et le DFG concomitants, et 10 ans auparavant, ont été analysées par régression linéaire multivariée ajustée sur l’âge, le sexe, l’hypertension, l’IMC, l’hypertriglycéridémie et le tabac.
Résultats |
À 10 ans de suivi l’AF moyenne était de 2,89±0,71 UA. En 10 ans la prévalence du diabète est passée de 15,2 % à 26,4 %, l’HbA1c a augmenté de 5,9 à 6,3 % et le DFG a diminué de 10 ml/min/1,73 m2. Une HbA1c plus haute de 1 % et un DFG plus faible de 10 ml/min/1,73 m2, 10 ans auparavant étaient respectivement associés à une augmentation de 0,15 unité arbitraire (UA) (IC 95 %: 0,02 ; 0,28) et de 0,10 UA (IC 95 %: 0,01 ; 0,16) de l’AF, après ajuste-ment. Par contre le taux d’HbA1c et le DFG concomitants n’étaient pas associés à l’AF.
Conclusion |
L’AF cutanée reflète le statut glycémique et rénal des personnes âgées 10 ans auparavant, ce qui paraît bien correspondre à un biomarqueur de mémoire métabolique.
Déclaration d’intérêt |
Les auteurs déclarent ne pas avoir d’intérêt direct ou indirect (financier ou en nature) avec un organisme privé, industriel ou commercial en relation avec le sujet présenté.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Vol 41 - N° S1
P. A88 - mars 2015 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.