O67 Polymorphismes du gène de la t-cadhérine (CDH13) et néphropathie dans le diabète de type 1 - 05/04/15
, K. Mohammedi 1, N. Bellili-Munoz 1, R. Roussel 1, 3, 4, M. Marre 1, 3, 4, G. Velho 1, F. Fumeron 1, 4
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Résumé |
Introduction |
La néphropathie diabétique s’accompagne d’une adiponectinémie élevée. Dans les études pangénomiques, les polymorphismes du gène de la t-cadhérine, CDH13, sont associés à l’adiponectinémie. La t-cadhérine est un récepteur pour les formes actives de l’adiponectine. Le but de notre étude est d’étudier les relations entre variations génétiques de CDH13 et complications rénales du diabète de type 1.
Patients et méthodes |
Trois polymorphismes de CDH13 (rs11646213, rs3865188, rs4783244), associés à l’adiponectinémie, ont été étudiés chez 1 278 diabétiques de type 1 des cohortes SURGENE, GENEDIAB et GENESIS. Les analyses statistiques ont été effectuées par ANCOVA (paramètres biocliniques), régression logistique (analyses de prévalence) et analyses de survie par modèle de Cox (analyses d’incidence). Toutes les analyses ont été ajustées pour le sexe, l’âge, la durée du diabète, l’indice de masse corporelle et la rétinopathie.
Résultats |
Dans une analyse groupée des cohortes GENEDIAB et GENESIS, le génotype AA du polymorphisme rs11646213 est associé à la prévalence de la néphropathie (odds-ratio 1,69 ; IC95 % 1,18-2,44 ; p=0,004). Ce génotype est également associé à une augmentation de l’albuminurie (p=0,03) et de la pression artérielle diastolique (p=0,02). Au cours du suivi, le génotype AA est également associé à une incidence supérieure de l’insuffisance rénale terminale (hazard-ratio 1,97 ; IC95 % 1,07-3,5 ; p=0,03). L’analyse dans l’étude prospective SURGENE a confirmé l’association à la néphropathie en prévalence (odds-ratio 2,05 ; IC95 % 1,11-3,82 ; p=0,02) ainsi qu’en incidence ou progression (hazard-ratio 1,76 ; IC95 % 1,05-2,82 ; p=0,03). On observe des résultats similaires pour les polymorphismes rs3865188 et rs4783244 de CDH13.
Conclusion |
Un génotype de CDH13 est associé à une prévalence élevée de la néphropathie diabétique, ainsi qu’à une incidence augmentée d’insuffisance rénale terminale. De prochaines études sont nécessaires pour tester si des variations d’adiponectinémie expliquent ces associations.
Déclaration d’intérêt |
Les auteurs déclarent ne pas avoir d’intérêt direct ou indirect (financier ou en nature) avec un organisme privé, industriel ou commercial en relation avec le sujet présenté.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.
Vol 41 - N° S1
P. A19 - mars 2015 Retour au numéro
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