L’utilisation des traitements par facteur de croissance est courante en oncologie et en hématologie. Dans la littérature, des cas d’atteinte lésionnelle pulmonaire sous G-CSF (granulocyte colony-stimulating factor) sont décrits. L’imputabilité des lésions à ce traitement reste toujours controversée, principalement en raison du contexte de survenue: les atteintes décrites surviennent principalement en association à d’autres produits toxiques pour le poumon. Le mécanisme d’action des G-CSF permet d’expliquer en partie les atteintes pulmonaires retrouvées et principalement les syndromes de détresse respiratoire aiguë (SDRA). Il existe une toxicité propre de ces traitements mais qui reste rare et sous-estimée. La plupart des lésions imputables aux G-CSF surviennent dans des situations à risque de toxicité pulmonaire, notamment en cas de pneumonie pendant la neutropénie. Ce contexte est pourtant une indication à l’instauration d’un traitement curatif par facteur de croissance en cas de neutropénie fébrile.

Granulocyte colony-stimulating factor (G-CSF) are frequently used in oncology and haematology practice. Respiratory disturbance has been reported during administration of G-CSF. G-CSF may induce pulmonary toxicity but this fact remains an open debate because of its frequent association with other drugs. The action of these treatments could explain a part of the pulmonary events but not completely. The specific pulmonary effect of the G-CSF is probably underestimated. Most of these pulmonary events occur in association with other risk factors, mainly when a pneumonia occurs during the neutropenia. However, G-CSF are recommended in febrile neutropenia.