La voie PI3K/AKT/mTOR est une voie de signalisation intracellulaire composée de différentes kinases activées en cascade. De nombreuses mutations des protéines constituant cette voie sont décrites dans les cancers, entraînant une dérégulation de la croissance, la prolifération et la survie cellulaire mais aussi de l’angiogenèse. La rapamycine est un antibiotique inhibant la protéine mTOR, dont plusieurs dérivés, temsirolimus, évérolimus et deforolimus, ont été développés ou sont en cours de développement dans le traitement antitumoral. Ils ont démontré leur efficacité dans le cancer rénal ou le lymphome du manteau et des essais thérapeutiques sont en cours dans différentes autres tumeurs. Les progrès à venir porteront sur la recherche de facteurs prédictifs de réponse permettant de sélectionner les patients et la recherche de combinaisons de ces molécules avec des chimiothérapies ou avec d’autres thérapies ciblées.

PI3K/AKT/mTOR pathway is an intracellular signalling pathway composed of different kinases. Many protein mutations are described in that pathway, and are responsible of dysregulation of cell growth, proliferation, survival and angiogenesis. Rapamycin is an antibiotic inhibiting mTOR. Different analogs of rapamycin are developped or being developped in antitumoral therapy, in which temsirolimus, everolimus and deforolimus, demonstrated antitumoral activity in renal cancer and mantle cell lymphoma, and many clinical trials are in progress in other tumors. In the future, predictive factors of response need to be identified; patient selection and associations with chemotherapy or with other targeted therapies should be explored.