Le suivi des études d’intervention glycémique dans le diabète a montré des trajectoires divergentes des patients, en terme de risque de complications, selon le groupe pour lequel ils étaient randomisés pendant l’étude d’intervention, et ce, alors même que les trajectoires glycémiques ultérieures ont été identiques. Cette rémanence d’effets glycémiques sur le long terme est appelée « mémoire métabolique ». Ce travail présente les résultats à long terme de l’essai Diabetes control and complications trial (DCCT), et expose les bases biochimiques de la mémoire métabolique, appuyées sur quelques modèles expérimentaux.

The long-term follow-up of the patients having participated to glucose trials in diabetes have shown diverging trajectories with regards to diabetes-specific complications, according to the intervention group patients had been randomized to during the intervention phases of the trials. Group-specific risk in the incidence of complication has been observed although blood glucose levels have been largely similar during the long-term follow-up. The long-term persistence of differences has been called metabolic memory. The present manuscript presents the long-term, 30 years, results of the Diabetes control and complications trial (DCCT) and the molecular basis of the metabolic memory, based on several experimental models.