La transition des maladies aiguës aux maladies chroniques qui s’est opérée à la fin du XX^e siècle impose une adaptation des pratiques médicales et des systèmes de santé. Alors que la médecine des maladies aiguës fait appel de façon quasi-exclusive aux Sciences dites dures, les maladies chroniques ouvrent le champ de la complexité, en appelant ainsi aux Sciences humaines et sociales indispensables à une approche holistique. Une réflexion est ici posée sur les conditions nécessaires pour relever le défi de la chronicité à travers une Médecine Prédictive, Personnalisée, Préventive et Participative, dite « Médecine des 4P ».

The transition from acute to chronic diseases that took place at the end of the 20th century requires adaptation of medical practices and health systems. While medicine of acute diseases appealed almost exclusively to so-called hard sciences, chronic diseases open on the complexity of the field, so appealing to the human and social sciences essential to a holistic approach. Discussions are raised here on the conditions required to take up the challenge of chronicity through Predictive Medicine, Customized, and Participatory Preventive.