Le but dabe notre travail était de décrire les caractéristiques épidémiologiques et cliniques de la néphropathie diabétique (ND) des patients admis au CHU de Brazzaville (Congo), et d’en préciser les principaux facteurs de risque. Il s’est agit d’une étude rétrospective, réalisée dans les services de néphrologie et de diabétologie du CHU de Brazzaville, entre janvier 2006 et décembre 2010, à partir des dossiers d’hospitalisation des services. Sur un effectif de 3 700 patients, 661 patients diabétiques ont été retenus comme présentant une ND (groupe 1). Une cohorte de 1 300 patients diabétiques indemnes de ND a constitué le groupe témoin (groupe 2). Nous avons comparé la présence des facteurs de risque de la ND dans les deux populations. Les données ont été analysées avec le logiciel Épi Info™. La prévalence de la ND était de 20,5%. L’âge moyen des patients atteints de ND était de 55,9 ± 10,4 ans. Le sexe masculin était le plus représenté (75,0% des cas). L’ancienneté moyenne du diabète était de 16,1 ± 5,5 années. La valeur moyenne de l’indice de masse corporelle (IMC) était, dans le groupe 1, de 27,0 ± 3,9kg/m² et, dans le groupe 2, de 28,7 ± 5,1kg/m². Dans 93,0% des cas, les patients du groupe 1 avaient une hypertension artérielle (HTA), versus 42,1% de ceux du groupe 2. Un déséquilibre glycémique (HbA1c > 8,0%) était observé chez 70,5% des patients avec ND (groupe 1) versus chez 22,8% des patients du groupe 2. À la première hospitalisation, 19,8% des patients étaient en insuffisance rénale chronique terminale (IRCT). La survie moyenne des patients en IRCT était de 2,7 ± 1,7 mois. La néphropathie chez les sujets diabétiques était la cause de 44,9% de l’ensemble des IRCT, il s’agit de la première cause d’IRCT dans notre étude. Le déséquilibre glycémique et l’HTA étaient les principaux facteurs de risque et de progression d’IRCT rapportés dans notre pratique hospitalière.

Diabetic nephropathy (DN) is the main cause of end-stage renal disease (ESRD) worldwide. Its occurrence and progression can be prevented by tight control of key risk factors. The aim of this study was to describe epidemiologic patterns and risk factors for DN in patients with diabetes attending an academic hospital. Retrospective analysis was performed on patients hospitalized in the nephrology and diabetology departments of university hospital in Brazzaville (Congo) between January 2006 and December 2010. Among 3700 patients, 661 were suffering from DN (group 1) and they were compared to a control group of 1300 diabetic patients without DN (group 2). The prevalence of DN was 20.5%. The mean age (±SD) of patients with DN was 55.9±10.4 years, and 75.0% were males. Mean diabetes duration was 16.1±5.5 years. Mean BMI was 27.0±3.9Kg/m² in group 1 (vs. 28.7±5.1Kg/m² in group 2). Hypertension prevalence was 93.0% in group 1 (vs. 42.1% in group 2); 70.5% of patients (group 1) had current poor glucose control (HbA1c >8.0%) vs. 22.8% in group 2. At the time of first hospitalization, ESRD was found in 19.8% of patients. The mean survival duration of ESRD patients was 2.7±1.7 months. DN was considered causal in 44.9% of ESRD patients, and was the first cause of ESRD in this study. Poor glucose control and hypertension were the main risk factors for ESRD and its progression.