La prévalence du diabète est supérieure à 10 % dans certains pays d’Afrique, et les pourcentages de diabète méconnu ou de complications non détectées sont très importants. La mesure de la fonction sudorale a été proposée pour évaluer l’atteinte des petites fibres nerveuses périphériques, qui peuvent être lésées très précocement chez les patients diabétiques. SUDOSCAN est une méthode simple, non invasive, et quantitative, de la fonction sudorale, validée par rapport aux méthodes de référence pour le dépistage du diabète et de ses complications microvasculaires. L’étude a été réalisée chez 221 sujets connus comme diabétiques. L’exploration de ces malades comportait le renseignement d’un questionnaire, la réalisation d’une glycémie et d’une HbA_1c sur sang capillaire, et une mesure SUDOSCAN.

Dans cette population âgée de 58±11 ans, constituée majoritairement de femmes (68 %), l’indice de masse corporelle (IMC) était de 28,2±5,1 kg/m², l’HbA_1c de 7,9±2,3 %, et la glycémie capillaire de 1,6±1,1 g/l. Les conductances des pieds des patients dont l’HbA_1c ou la glycémie capillaire étaient supérieures à la médiane (7,2 %, et 1,21 g/l, respectivement) étaient significativement plus basses que celles des patients dont l’HbA_1c ou la glycémie étaient inférieures à la médiane (70±17 versus 74±13 μS [p=0,03], et 70±17 versus 74±13 μS [p=0,04], respectivement). La totalité des patients ont trouvé que l’examen SUDOSCAN était acceptable, et ils le recommanderaient à un proche. Ces résultats très préliminaires de faisabilité, indiquent que SUDOSCAN pourrait être utilisé en Afrique, pour le dépistage du diabète et des complications microvasculaires, comme cela a déjà été démontré dans d’autres continents.

Diabetes has a prevalence rate greater than 10% in some countries of Africa, and a percentage of undetected complications estimated at nearly 80%. The measurement of sweat function has been proposed to evaluate damages of small peripheral nerve fibers that may be injured very early in diabetic patients. SUDOSCAN is a simple, noninvasive, and quantitative method of sweat function, validated by comparison with reference methods for the detection of diabetes and its microvascular complications.

The study was conducted in 221 subjects known to be diabetics. The investigation of these patients included the responses to a questionnaire, collection of a capillary blood glucose and HbA_1c, and a SUDOSCAN measure. In this population aged 58±11 years, consisting mostly of women (68 %), BMI was 28.2±5.1 kg/m², HbA_1c 7.9±2.3 % and capillary blood glucose 1.6±1.1 g / L. The conductances of the feet of patients with HbA_1c or a blood glucose above the median (7.2 % and 1.21 g/L, respectively) were significantly lower than those of patients with HbA_1c or blood glucose below the median (70±17 vs. 74±13 μS [P =0.03], and 70±17 vs. 74±13 μS [P =0.04]). All patients found SUDOSCAN examination acceptable and would recommend it to a friend. These very preliminary results indicate that SUDOSCAN could be used in Africa for the detection of diabetic patients and microvascular complications as it has already been demonstrated on other continents.