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Evaluation of the MeltPro TB/STR assay for rapid detection of streptomycin resistance in Mycobacterium tuberculosis - 13/03/15

Doi : 10.1016/j.tube.2014.12.004 
Ting Zhang a, Siyu Hu a, Guoli Li c, Hui Li d, Xiaoli Liu e, Jianjun Niu f, Feng Wang e, Huixin Wen g, Ye Xu a, , Qingge Li a, b,
a The State Key Laboratory of Cellular Stress Biology, Engineering Research Center of Molecular Diagnostics, Ministry of Education, School of Life Sciences, Xiamen University, Xiamen, Fujian 361102, China 
b State Key Laboratory of Molecular Vaccinology and Molecular Diagnostics, School of Public Health, Xiamen University, Xiamen, Fujian 361102, China 
c Institute for Tuberculosis Research, the 309th Hospital of Chinese PLA, Beijing 100091, China 
d Tuberculosis Reference Laboratory, Henan Center for Disease Control and Prevention, Zhengzhou, Henan 450016, China 
e Department of Pathological Laboratory, Shenzhen Center for Chronic Disease Control, Shenzhen 518020, China 
f Zhongshan Hospital Xiamen University, Xiamen, Fujian 361005, China 
g Division of Tuberculosis Prevention, Xiamen Center for Disease Control and Prevention, Xiamen, Fujian 361021, China 

Corresponding author. Tel.: +86 (0) 592 2187992; fax: +86 (0) 592 2187363.∗∗Corresponding author. Engineering Research Center of Molecular Diagnostics, Ministry of Education, School of Life Sciences, Xiamen University, Xiamen, Fujian 361102, China. Tel.: +86 (0) 592 2182100; fax: +86 (0) 592 2187363.

Summary

Rapid and comprehensive detection of drug-resistance is essential for the control of tuberculosis, which has facilitated the development of molecular assays for the detection of drug-resistant mutations in Mycobacterium tuberculosis. We hereby assessed the analytical and clinical performance of an assay for streptomycin-resistant mutations. MeltPro TB/STR is a closed-tube, dual-color, melting curve analysis-based, real-time PCR test designed to detect 15 streptomycin-resistant mutations in rpsL 43, rpsL 88, rrs 513, rrs 514, rrs 517, and rrs 905–908 of M. tuberculosis. Analytical studies showed that the accuracy was 100%, the limit of detection was 50–500 bacilli per reaction, the reproducibility in the form of Tm variation was within 1.0 °C, and we could detect 20% STR resistance in mixed bacterial samples. The cross-platform study demonstrated that the assay could be performed on six models of real-time PCR instruments. A multicenter clinical study was conducted using 1056 clinical isolates, which were collected from three geographically different healthcare units, including 709 STR-susceptible and 347 STR-resistant isolates characterized on Löwenstein–Jensen solid medium by traditional drug susceptibility testing. The results showed that the clinical sensitivity and specificity of the MeltPro TB/STR was 88.8% and 95.8%, respectively. Sequencing analysis confirmed the accuracy of the mutation types. Among all the 8 mutation types detected, rpsL K43R (AAG → AGG), rpsL K88R (AAG → AGG) and rrs 514 A → C accounted for more than 90%. We concluded that MeltPro TB/STR represents a rapid and reliable assay for the detection of STR resistance in clinical isolates.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Mycobacterium tuberculosis, Streptomycin, Real-time PCR, Melting curve analysis, Evaluation


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Vol 95 - N° 2

P. 162-169 - mars 2015 Retour au numéro
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  • Differential expression of efflux pump genes of Mycobacterium tuberculosis in response to varied subinhibitory concentrations of antituberculosis agents
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