Anatomie microchirurgicale des branches perforantes de l’artère communicante antérieure - 06/03/15
, H. N’Da, L. Viart, P. Foulon, D. Le Gars, E. Havet, J. PeltierBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
Introduction |
L’artère communicante antérieure (ACoA) est à l’origine des branches perforantes destinées au chiasma optique, à l’hypothalamus et au corps calleux. Les branches perforantes peuvent être variables et leur connaissance est indispensable au bon déroulement des interventions chirurgicales de cette région. Leur sacrifice débouche sur des complications post-opératoires ischémiques.
Objectif |
L’objectif était d’actualiser la connaissance anatomique à propos des branches perforantes de l’ACoA.
Matériels et méthodes |
L’étude était menée sur une série de sept cerveaux prélevés sur des cadavres humains frais. Une injection de néoprène était réalisée pour chaque cas et, après prélèvement du cerveau, la région d’intérêt était examinée sous microscope opératoire. Étaient examinés : la longueur de l’ACoA, son calibre, son orientation, sa configuration, ainsi que ses branches perforantes (nombre et territoire vasculaire).
Résultats |
Trois cas sur cinq présentaient une variation anatomique au niveau de l’ACoA. La longueur moyenne de l’ACoA était de 2,1 millimètres (min : 2, max : 2,2), le calibre moyen de l’ACoA était de 1,67mm (min : 1,1, max : 2,1). Le nombre moyen de branches perforantes était de 4,2 (min : 2, max : 6). La présence d’une artère médiane du corps calleux semblait être en relation avec un faible nombre de branches perforantes. Les branches à destination du chiasma optique étaient les plus nombreuses.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Introduction |
The anterior communicating artery (ACoA) gives perforating branches to the optic chiasma, the hypothalamus and the corpus callosum. Perforating branches are variable (number, direction). Nevertheless, their knowledge is crucial during surgery of this area to spare injuries leading to ischemic post-operative complications.
Objective |
The objective was to update the anatomical knowledge about perforating branches of the ACoA.
Methods |
The study was led on a series of seven brains taken from human cadavers. An injection of latex neoprene was performed for every case. The region of interest was observed under operating microscope. Were examined: the length of the ACoA, its diameter, its orientation, its configuration and perforating branches (number and areas).
Results |
Three cases on five presented with an anatomical variation at the level of the ACoA. The average length of AcoA was 2.1 millimeters (min: 2, max: 2.2). The average diameter of the ACoA was 1.67mm (min: 1.1, max: 2.1). The average number of perforating branches was 4.2 (min: 2, max: 6). The presence of a median artery of the corpus callosum seemed to correlated with a low number of perforating branches. Branches supplying the optic chiasma seemed to be more numerous.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Artère communicante antérieure, Branches perforantes, Anatomie, Injection
Keywords : Anterior communicating artery, Perforating branches, Anatomy, Injection
Plan
Vol 99 - N° 324
P. 6-13 - mars 2015 Retour au numéro
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