Volvulus du caecum. Bases anatomiques et physiopathologie : à propos de 8 cas consécutifs - 28/02/08
Le but de ce travail était de rapporter 8 cas de volvulus du caecum et d’évaluer les anomalies anatomiques qui favorisent cette pathologie.
Matériel et méthodes : 8 malades consécutifs opérés pour un volvulus du caecum ont été inclus. Les signes cliniques, les antécédents, les examens paracliniques, les modalités de traitement de chaque malade ont été analysés. Les anomalies favorisant le volvulus du caecum ont été recherchées par une étude anatomique et par une analyse de la bibliographie.
Résultats : le volvulus du caecum est possible si le colon proximal n’est pas accolé. Ce défaut d’accolement existe pour 11 à 25 % de la population. Les résultats de l’étude anatomique sont détaillés.
Discussion : Le volvulus du caecum représente 10 à 15 % des volvulus du colon et est la 2e cause d’occlusion mécanique au cours de la grossesse. Le taux de mortalité est de 33 % en cas de nécrose colique. Les facteurs de risque, les moyens diagnostiques et les résultats des différents traitements sont discutés.
Conclusion : le volvulus du caecum doit être évoqué chez les malades qui ont une douleur abdominale aiguë avec des signes radiologiques évocateurs. Une prise en charge rapide et adaptée est nécessaire pour éviter un taux de morbidité et de mortalité élevées.
Mots clés :
volvulus
,
caecum
,
anatomie
Plan
© 2005 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 89 - N° 287
P. 203-204 - décembre 2005 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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