Cinquante pour cent des femmes en âge de procréer ne sont pas immunisées contre le Parvovirus B19 et sont à risque de primo-infection pendant leur grossesse. Du fait de la rareté relative des complications fœtales, la conduite à tenir en cas de contage est mal connue. Une revue de la littérature a ainsi été réalisée afin de répondre aux questions pratiques posées par le Parvovirus B19 pendant la grossesse, en particulier en cas de contage maternel. Seules 33 % environ des primo-infections à Parvovirus B19 de la femme enceinte entraînent une contamination fœtale - qui ne génère pas toujours de complications. Les complications fœtales sont plus nombreuses avant 20 semaines d'aménorrhée (SA) (11 à 15 % d'avortements spontanés et décès in utero, 3 % d'anasarques fœtoplacentaires). Après 20 SA, on constate encore 1 % d'anasarques, dont certaines peuvent entraîner le décès du fœtus en l'absence de traitement. En cas de contage, il convient de contrôler la sérologie maternelle afin de connaître son statut initial. Si elle n'est pas immunisée, une surveillance échographique hebdomadaire est possible à la recherche de signes d'anémie fœtale (ascite, épanchement péricardique). En cas d'anasarque, la transfusion in utero permet d'améliorer les chances de survie fœtale. Le pronostic à long terme des enfants infectés est généralement bon. La plupart des auteurs décrit une survie sans séquelle de 90 %. Les enfants ayant présenté une anasarque fœtoplacentaire doivent encore faire l'objet d'évaluations neurodéveloppementales à long terme.

Fifty percent of young women are not immunized against Parvovirus B19 and may be infected during their pregnancy. Because of the scarcity of the foetal complications, the behaviour to be held in case of Parvovirus B19 exposure is badly known. In this view, we realized a review of the literature to answer the questions put by Parvovirus B19 during pregnancy, in particular in case of maternal exposure. About 33% of Parvovirus B19 infections of the pregnant women are complicated by foetal contamination. This foetal infection does not always result in foetal complications. The foetal complications are more frequent before 20 weeks of gestation (11 to 15% of spontaneous abortion and foetal death, 3% of foetal hydrops). After 20 weeks of gestation, it remains 1% of foetal hydrops. Without treatment, they may sometimes lead to foetal death. In the case of Parvovirus B19 exposure, it is advisable to control the maternal serology to know its initial status. According to the result, a weekly ultrasonographic supervision will be proposed to detect foetal anaemia (ascites, pericardial effusion). In the case of foetal hydrops, an in utero transfusion reduce the risk of foetal loss. The long-term outcome of infected foetuses is mostly good. Authors describe a survival without after-effect in 90% of the cases. More ample studies are necessary to evaluate long-term neurodevelopmental outcome of hydropic foetuses.