La lèpre se révèle habituellement par des lésions cutanées souvent associées à une neuropathie périphérique. Ce n'est qu'exceptionnellement qu'elle peut réaliser un tableau inaugural de polyarthrite. Le diagnostic, déjà souvent tardif devant le tableau cutanéonévritique en raison de la faible prévalence et de la méconnaissance de la maladie en France métropolitaine, est particulièrement difficile dans le cas d'une présentation rhumatologique.

Nous rapportons l'observation d'une femme de 28ans, d'origine malienne chez qui une lèpre borderline lépromateuse avec réaction de réversion a été découverte dans le post-partum à l'occasion d'un bilan de polyarthrite associée à des lésions cutanées.

Leprosy is generally revealed by cutaneous lesions often associated to nerve impairment. Rarely, it may be revealed by polyarthritis. The diagnosis, often delayed in the cutaneous-nevritic form because of the low prevalence of the disease in metropolitan France, is very difficult in case of rheumatic presentation. We report the case of a 28 year-old woman from Mali, who was diagnosed with lepromatous borderline leprosy with reversal reaction occurring in the postpartum as she presented with polyarthritis and skin lesions.