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Typhlite : à propos d'une observation et revue de la littérature - 26/02/08

Doi : 10.1016/j.revmed.2007.08.018 
S. Robaday a, J.-M. Kerleau a, E. Tapon b, H. Levesque a, I. Marie a,
a Département de médecine interne, CHU de Rouen, 76031 Rouen cedex, France 
b Service de radiologie, CHU de Rouen, 76031 Rouen cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

La typhlite est une entité anatomoclinique rare, caractérisée par une entérocolite inflammatoire. Elle survient principalement chez les sujets neutropéniques, traités par chimiothérapie pour une hémopathie.

Exégèse

Nous rapportons l'observation originale d'une patiente, âgée de 64 ans, traitée par chimiothérapie pour une leucémie à prolymphocytes T, ayant présenté une typhlite survenue un mois après une réactivation asymptomatique d'une infection à cytomégalovirus.

Conclusion

Les mécanismes physiopathologiques qui concourent à la survenue d'une typhlite chez les patients neutropéniques sont mal connus. Le rôle toxique des agents antitumoraux et/ou d'une pullulation microbienne avec translocation bactérienne a été évoqué. Chez notre patiente, la réactivation d'une infection à cytomégalovirus pourrait être responsable d'une potentialisation de la toxicité digestive de la chimiothérapie.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Introduction

Typhlitis is a rare condition, characterized by necrotizing inflammation of the colon. It occurs mainly in neutropenic patients receiving chemotherapy for leukemia.

Exegesis

We report the case of a 64-year-old woman with T-cell lymphocytic leukaemia, who exhibited asymptomatic reactivation of cytomegalovirus infection and developed subsequently typhlitis.

Conclusion

The pathological mechanisms of typhlitis remain unclear in neutropenic patients. The role of cytotoxic drugs as well as both bacterial overgrowth and translocation has been postulated. In our patient, asymptomatic reactivation of cytomegalovirus infection may have increased chemotherapeutic-agents-digestive toxicity.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Typhlite, Entérocolite inflammatoire neutropénique, Diagnostic, Complications

Keywords : Typhlitis, Neutropenic enterocolitis, Diagnosis, Complications


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Vol 29 - N° 3

P. 224-227 - mars 2008 Retour au numéro
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