Tumeurs à cellules géantes : à propos de trois cas récidivants chez des sujets jeunes - 22/02/08
S. Sioud [1],
C. Bertolus [1],
F. Gruffaz [2],
S. Ghoul [3],
P. Menard [1],
J.-C. Bertrand [1],
B. Ruhin [1]
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Résumé |
Introduction |
La tumeur vraie à cellules géantes ou à myéloplaxes, fait partie de la famille des tumeurs à cellules géantes. C'est une tumeur ostéolytique bénigne, rare au niveau des maxillaires, et bien particulière du fait de son potentiel récidivant et métastatique.
Observations |
Depuis 1973, nous avons recensé dans notre service quatre cas de tumeur à cellules géantes. Les trois cas rapportés dans ce travail concernent des patients jeunes, pour lesquels l'évolution s'est grevée d'une récidive après une chirurgie d'exérèse par tumorectomie–curetage.
Discussion |
Une revue de la littérature nous permet de replacer cette entité au sein des autres lésions à cellules géantes, en insistant sur l'importance d'un diagnostic précoce définitif issu d'une confrontation clinique et histologique rigoureuse. Par ailleurs, si pour certains praticiens le traitement chirurgical de cette tumeur bénigne se doit d'être le plus conservateur possible chez le sujet jeune, nous estimons, au contraire, qu'il faut adopter un traitement chirurgical d'emblée plus radical, par tumorectomie doublée d'une résection de la table osseuse adjacente, pour en éviter les reprises évolutives.
Summary |
Introduction |
True giant-cell tumor is a rare jaw osteolytic benign tumor belonging to the larger family of giant-cell tumors. It is particular because of the risk of recurrence and potential metastatic spread.
Observation |
Since 1973, we have managed four cases of true giant-cell tumors in our unit. The three cases reported here concerned young patients who developed recurrence after tumorectomy–curettage.
Discussion |
Based on a literature review we defined this entity among the other giant-cell tumors. We emphasize the importance of early definitive diagnosis based on rigorous clinical and radiological confrontations. Because of its benign nature, the most conservative surgical treatment (tumorectomy–curettage) is generally proposed for the young patient. We noted however that in the three cases presented here, more radical surgical treatment with an enlarged tumorectomy removing the adjacent bone was advisable because of the high risk of recurrence and metastasis.
Mots clés : Néoplasie des mâchoires , Tumeur à cellules géantes de l'os , Chirurgie
Keywords:
Jaw neoplasms
,
Giant cell tumor of the bone
,
Surgery
Plan
© 2005 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 108 - N° 2
P. 131-134 - avril 2007 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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