L’école du dos en entreprise est une des actions menée par les entreprises afin de permettre aux opérateurs lombalgiques, un retour à l’activité professionnelle. Après une revue de littérature sur ce sujet, les auteurs présentent l’expérience conduite au sein d’une entreprise.

II s’agit de favoriser le maintien ou le retour au travail des salariés souffrant de lombalgies depuis plus d’1 mois au minimum par la participation à une « école du dos » du type réadaptation fonctionnelle sur le lieu de travail et pendant les horaires de travail. Les résultats seront appréciés en comparaison d’un groupe témoin présentant la même pathologie mais ne pouvant pas participer à cette formation pour des raisons pratiques.

La formation est construite sur le modèle de celle proposée par le centre d’évaluation et de traitement de la douleur de l’hôpital Saint-Antoine à Paris (Dr François Bourreau). Elle est assurée par un médecin ou plusieurs médecins du travail de l’entreprise. Le kiné-ergonome et la psychologue appartiennent à des sociétés extérieures afin de pouvoir assurer leur expertise sans être assimilés à du personnel de l’entreprise.

Son contenu est à la fois théorique et pratique par des sessions de trois heures, réalisées à une semaine d’intervalle. Chacune de ces séances comporte des rappels tant anatomiques que physiologiques, une approche des mécanismes de la douleur et des moyens de la contrôler. Des exercices physiques afin de réapprendre à bouger sont associés à des techniques d’étirement musculaire. L’acquisition des techniques d’économie posturale^® et des gestes experts est mise en place (Fig. 1, Fig. 2). Une approche de la reprogrammation cognitivo-comportementale associée aux techniques d’affirmation de soi sont complétées par un apprentissage de la relaxation.

Les résultats les plus intéressants de cette formation portent sur la diminution de l’absentéisme. Le nombre de jours d’arrêt de travail six mois avant la formation est de 2185, alors que six mois après la formation, il n’est plus que de 365 journées.

Validation de cette formation par l’intermédiaire des sciences de l’éducation.

Cette intervention en entreprise a permis de réintégrer des opérateurs au sein de leur entreprise à laquelle pour la plupart ils sont attachés. Cette formation pluridisciplinaire en abordant les différentes composantes de la douleur et de ses manifestations tant physique que psychologique.