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Incidence of herpes zoster and its complications in Germany, 2005–2009 - 17/01/15

Doi : 10.1016/j.jinf.2014.08.018 
Kathrin Hillebrand a, e , Hélène Bricout b, f , Renate Schulze-Rath c, g , Tania Schink a, h , Edeltraut Garbe a, d,
a Leibniz Institute for Prevention Research and Epidemiology – BIPS, Achterstraße 30, 28359 Bremen, Germany 
b Sanofi Pasteur MSD, Epidemiology Unit, 162, Avenue Jean Jaures, CS50712, 69367 Lyon Cedex 07, France 
c Sanofi Pasteur MSD GmbH, Paul-Ehrlich-Straße 1, 69181 Leimen, Germany 
d Department of Public Health/Health Sciences, University of Bremen, Bremen, Germany 

Corresponding author. Leibniz Institute for Prevention Research and Epidemiology – BIPS, Achterstraße 30, 28359 Bremen, Germany. Tel.: +49 (0) 421 218 56862; fax: +49 (0) 421 218 56861.

Summary

Objectives

After introduction of a herpes zoster (HZ) vaccine in Germany in 2013, a potential recommendation by the German Standing Vaccination Committee is still pending. This study estimated data on the disease burden of HZ in Germany to extend the data basis for the decision process.

Methods

A retrospective cohort study on data from 7 million statutory health insurance members from 2005 to 2009 was conducted. HZ cases were identified using ICD-10-codes. IRs of HZ and complications were estimated overall, by age, sex and immune status. The proportion of postherpetic neuralgia (PHN), hospitalizations, the diagnosing physician specialty and systemic antiviral therapy were assessed.

Results

Annual standardized IRs ranged between 5.3 and 5.5 per 1000 person-years (PY) between 2006 and 2009 with higher IRs in females. In 2009, 72.4% of HZ patients were without complications, while 15.5% suffered from nervous system involvement. The age-related increase was higher for HZ complications than for uncomplicated HZ. Immunocompromised patients suffered slightly more complications than immunocompetent patients. The PHN proportion increased to 15% in 2009 with a steady age-related increase. About 3% of HZ cases were hospitalized.

Conclusions

Age-related increases of HZ complications and PHN suggest that particularly older patients might benefit from HZ vaccination.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

Annual standardized incidence rates (IRs) of herpes zoster (HZ) increased slightly from 2006 to 2009 in Germany.
The age-related increase in IRs was higher for complicated than for uncomplicated HZ.
The most frequently occurring complications were herpes zoster with other nervous system involvement and zoster ophthalmicus.
Immunocompromised patients suffered only slightly more complications than immunocompetent patients.
The proportion of PHN among HZ patients steadily increased with age.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Epidemiology, Herpes zoster, Incidence rate, Varicella zoster virus, Zoster complications


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Vol 70 - N° 2

P. 178-186 - février 2015 Retour au numéro
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  • Herpes zoster is associated with herpes simplex and other infections in under 60 year-olds
  • Benson Ogunjimi, Frank Buntinx, Stephaan Bartholomeeusen, Ita Terpstra, Inke De haes, Lander Willem, Steven Elli, Joke Bilcke, Pierre Van Damme, Samuel Coenen, Philippe Beutels
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  • Hemagglutination inhibiting antibodies and protection against seasonal and pandemic influenza infection
  • Annette Fox, Le Quynh Mai, Le Thi Thanh, Marcel Wolbers, Nguyen Le Khanh Hang, Pham Quang Thai, Nguyen Thi Thu Yen, Le Nguyen Minh Hoa, Juliet E. Bryant, Tran Nhu Duong, Dang Dinh Thoang, Ian G. Barr, Heiman Wertheim, Jeremy Farrar, Nguyen Tran Hien, Peter Horby

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