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Increasing incidence of invasive group A streptococcus disease in New Zealand, 2002–2012: A national population-based study - 17/01/15

Doi : 10.1016/j.jinf.2014.09.001 
Deborah A. Williamson a, b, , Julie Morgan a, Virginia Hope a, John D. Fraser b, Nicole J. Moreland b, Thomas Proft b, Graham Mackereth a, Diana Lennon a, Michael G. Baker c, Philip E. Carter a
a Institute of Environmental Science and Research, Wellington, New Zealand 
b University of Auckland, Auckland, New Zealand 
c University of Otago, Wellington, New Zealand 

Corresponding author. Department of Molecular Medicine and Pathology, Faculty of Medical and Health Sciences, University of Auckland, Park Road, Grafton, Auckland, New Zealand. Tel.: +64 9 373 7599x89613.

Summary

Objectives

To analyse the incidence, demographics and molecular epidemiology of invasive group A streptococcal (GAS) disease in New Zealand between 2002 and 2012.

Methods

Using laboratory-based surveillance data, invasive GAS isolates were identified from the Institute of Environmental Science and Research, New Zealand. Hospitalization and mortality data were obtained from the New Zealand Ministry of Health. Molecular typing was performed by sequence analysis of the emm gene.

Results

The incidence of invasive GAS infections increased from 3.9 per 100,000 population in 2002 to 7.9 per 100,000 population (P < 0.001) in 2012. The incidence was highest in the over 75-year age group, and in Pacific peoples. There was temporal variation in emm types associated with invasive GAS disease, with emm1 being the overall predominant emm type. The diversity of emm types varied significantly according to ethnicity. Overall, 59% of GAS isolates were theoretically covered by an experimental M-protein vaccine.

Conclusions

Our study provides valuable data on the epidemiology of invasive GAS disease in New Zealand, and represents one of the few studies to assess such longitudinal data across an entire nation. The increase in invasive GAS disease is concerning, and reasons for this should be explored further.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

We found an apparent increase in the incidence of invasive GAS disease in New Zealand.
There was significant sociodemographic variation in the incidence of disease.
Overall, 59% of GAS isolates were theoretically covered by an M-protein vaccine.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Streptococcal disease, Epidemiology, Sepsis


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Vol 70 - N° 2

P. 127-134 - février 2015 Retour au numéro
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