La tomographie par émission de positons (TEP) au ¹⁸fluorodésoxyglucose (¹⁸F-FDG) est l'examen d'imagerie fonctionnelle le plus utilisé dans la prise en charge des patients atteints d'un cancer digestif. Elle a une place de choix dans le cancer colorectal grâce à son rôle dans la localisation de la récidive après chirurgie curatrice et dans le bilan préopératoire des récidives locales et métastatiques. Dans le cancer de l'œsophage, elle est devenue indispensable dans le bilan initial en complément de la tomodensitométrie (TDM) si la tumeur est potentiellement résécable. D'autres indications sont également validées telles que l'exploration initiale des tumeurs neuroendocrines digestives peu différenciées ou émergentes telles que la planification de la radiothérapie dans le cancer de l'œsophage et le cancer du canal anal. De nouveaux traceurs TEP, plus spécifiques, ont vu le jour ou sont en cours de développement, qui permettent de palier les insuffisances du FDG dans l'exploration de certaines cancers comme le carcinome hépatocellulaire et les tumeurs neuroendocrines bien différenciées. Ils ne feront qu'asseoir le rôle déjà prépondérant de l'imagerie fonctionnelle dans l'exploration des cancers digestifs dans le but ultime d'améliorer la prise en charge et le pronostic des patients.