L'imagerie de diffusion est une technique d'imagerie fonctionnelle largement utilisée en complément des séquences morphologiques et injectées. Elle étudie la mobilité des molécules d'eau dans un tissu donné. Les principales applications en pathologie hépatique sont la détection et la caractérisation des lésions hépatiques, et leur suivi thérapeutique en cas de tumeur maligne. En raison de sa rapidité d'acquisition, de sa sensibilité et des informations supplémentaires qu'elle apporte, cette nouvelle méthode devrait être incluse dans les protocoles de routine en imagerie hépatique. Dans cet article, nous abordons successivement la séquence, elle-même, en rappelant d'abord brièvement les principes physiques, puis les principales applications en pathologie hépatique : caractérisation des lésions focales, détection des lésions focales, réponse thérapeutique et quantification de la fibrose.