L’ulcère de Buruli (UB) est une maladie infectieuse négligée due au Mycobacterium ulcerans (Mu). Il génère des séquelles invalidantes et touche préférentiellement les enfants. Le but de cette étude était d’analyser l’impact de l’ulcère de Buruli sur les enfants opérés au Bénin.

Il s’agit d’une étude transversale, descriptive et analytique portant sur 139 enfants traités au centre de dépistage et de traitement de l’ulcère de Buruli (CDTUB) d’Allada de 2005 à 2009 et revus à leur domicile entre janvier et juillet 2010.

L’âge moyen était de 7,6ans (6 et 14ans), majoritairement des garçons, sex-ratio 1,9. Plus de 72 % des enfants étaient opérés et portaient des lésions ulcérées aux membres. Les cicatrices étaient fibro-rétractiles 61,3 % (p=0,02) malgré la rééducation. Une amyotrophie 73,3 %, une parésie 28,8 % et une raideur articulaire 33,7 % étaient retrouvées. Un total de 1,8 groupes articulaires étaient touchés par enfant avec une limitation fonctionnelle des membres ; la classification fonctionnelle de J. Mallet≤III (p=0,01) aux membres thoraciques. Un total de 88,1 % (88,1 %) des enfants avaient repris les études (p=0,5) perdant au moins une année scolaire.

La prise en charge de l’UB associe : rifampicine-streptomycine, exérèse de la nécrose ou du granulome à Mu avec greffe cutanée et la rééducation fonctionnelle. Les enfants rentrent sans suivi avec d’importantes invalidités et une mauvaise fonction des membres nécessitant une prise en charge chirurgicale et la rééducative ultérieure.

Buruli ulcer (BU) is a forgotten infectious disease caused by Mycobacterium ulcerans. It generates disabilities and touches preferentially children. The objective of this sturdy was to analyze the impact of BU on children operated for Buruli ulcer in Benin.

Cross-sectional, descriptive and analytic on 139 children treated at the center for diagnostic and treatment of Buruli ulcer (CDTUB) Allada from 2005 to 2009, and reviewed at home from January to July 2010.

The mean age was 7.6 years (6 to 14 years), mostly boys, sex-ratio 1.9. The operated children got ulcerated lesions 72.7% on pelvic members. The scars were fibro-retractile (61.3%) despite rehabilitation. Muscular trophy 73.3% (P=0.000), 28.8% muscular strength is reduced (P=0.001) and 33.7% stiffness (P=0.007) were found. A total of 1.8 articular groups were affected by child with functional limitation of the members; the functionnal classification of J. Mallet≤III (P=0.01) in the thoracic members. The children have returned to school 88.1% (P=0.5) losing at least one academic year (P=0.2).

The management of the BU associate rifampicin and streptomycin and surgery consisting of resection of necrosis or granuloma Mycobacterium ulcerans with a skin graft. The children went home without follow with heavy disabilities and poor function of the members requiring surgical treatment and rehabilitation.