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La prostatite chronique est-elle une maladie infectieuse ? - 02/12/14

Chronic prostatitis: An infectious disease?

Doi : 10.1016/j.fpurol.2014.07.001 
D. Delavierre
 Service d’urologie-andrologie, CHR La Source, 14, avenue de l’Hôpital, CS 86709, 45067 Orléans cedex 2, France 

Résumé

Objectif

Préciser si la prostatite chronique (PC) est une maladie infectieuse ou inflammatoire.

Matériel et méthodes

Revue de la littérature ayant utilisé la base de données bibliographique Medline (National library of medicine, États-Unis).

Résultats

La PC bactérienne est une infection chronique ou récidivante de la prostate par des agents bactériens mais ne constitue que 5 à 15 % de l’ensemble des PC. Les autres PC, autrefois dénommées PC non bactériennes, sont désormais regroupées sous le terme de syndrome douloureux pelvien chronique (SDPC) défini par une douleur pelvienne génito-urinaire sans bactéries évoluant depuis au moins 3 mois, parfois associée à des troubles mictionnels et sexuels. L’étiopathogénie précise de ce syndrome reste méconnue mais l’infection et l’inflammation prostatiques pourraient être impliquées, non pas comme causes directes, mais comme éléments initiateurs d’un phénomène neurologique d’hypersensibilisation.

Conclusion

La PC peut être une maladie infectieuse dans 5 à 15 % des cas. Par contre, le SDPC ne serait pas une maladie infectieuse mais une maladie parfois d’origine infectieuse devenue pathologie fonctionnelle de la régulation des messages douloureux pelvi-périnéaux.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Objective

To specify if chronic prostatitis (CP) is an infectious disease.

Material and methods

A literature review was performed by using the Medline database (National Library of Medicine, USA).

Results

Chronic bacterial prostatitis (CBP) is a chronic or recurrent bacterial infection of the prostate but accounts only for 5 to 15% of all cases of CP. The other cases are grouped under the appellation of chronic pelvic pain syndrome (CPPS) defined by a non-bacterial genito-urinary pelvic pain present for at least 3 months, sometimes associated with sexual and voiding disorders. Its precise pathogenesis has not been elucidated, but prostatic infection and inflammation could be involved, not as direct causes, but as initiating factors of a neurological hypersensitization phenomenon.

Conclusion

CP is an infectious disease in 5 to 15% of cases. On the other hand, CPPS is not an infectious disease but sometimes a disease of infectious origin become a dysfunction of chronic pelvic and perineal pain regulation systems.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Douleur pelvienne, Microbiologie, Prostatite

Keywords : Microbiology, Pelvic pain, Prostatitis


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Vol 24 - N° 4

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