S'abonner

Metastasectomy of neuroendocrine tumors in patients with multiple endocrine neoplasia type 1 - 02/12/14

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2014.08.010 
Benzon M. Dy, M.D. a, Florencia G. Que, M.D. a, Geoffrey B. Thompson, M.D. a, William F. Young, M.D. b, Phillip Rowse, M.D. a, Veljko Strajina, M.D. a, Melanie L. Richards, M.D. a,
a Department of Surgery, Mayo Clinic, 200 First Street SW, Rochester, MN 55905, USA 
b Department of Endocrinology, Mayo Clinic, 200 First Street SW, Rochester, MN 55905, USA 

Corresponding author. Tel.: +1-507-284-2511; fax: +1-507-284-1693.

Abstract

Background

Neuroendocrine (NE) tumors commonly afflict patients with multiple endocrine neoplasia type 1 (MEN1). It is thought that patients with MEN1 have improved survival compared with individuals with analogous lesions. The role of metastasectomy of NE tumors in MEN1 patients is not clearly defined.

Methods

A review of MEN1 patients undergoing surgery for NE tumors from 1994 to 2010 at a single tertiary care center was performed. Tumor function, the extent of metastasis, R0 resection, and survival were analyzed.

Results

We identified 30 patients who underwent resection including synchronous and metachronous metastasectomy. Synchronous metastases were identified in 19 patients (63%), whereas 11 (37%) had metachronous disease. R0 resection was achieved in 93% of patients. Estimated 10-year survival is 86.4% (95% confidence interval, 60% to 100%) with no factors predictive of overall survival. The disease-free interval at 1, 5, and 10 years was 89%, 50%, and 19%, respectively, with recurrence occurring at a median of 5.4 years (95% confidence interval, 77.7% to 100%). Synchronous metastasis (P = .0072; hazard ratio [HR], 3.4) and nonfunctioning tumors (P = .014; HR, 3.3) were more likely to recur, whereas age (P = .09; HR, 1.5), gender (P = .49; HR, 1.3), and the site of metastasis (P = .81; HR, 1.1) did not influence recurrence.

Discussion

Patients with MEN1 benefit from resection of metastatic NE disease. Despite a high recurrence rate, survival and disease-free interval is favorable vs patients without MEN1.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Neuroendocrine tumor, MEN 1, Metastasectomy


Plan


 The authors declare no conflicts of interest.


© 2014  Elsevier Inc. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 208 - N° 6

P. 1047-1053 - décembre 2014 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Do medical student's surgical examination scores correlate with performance markers?
  • Austin B. George, Abbie Schuster, Stephen D. Helmer, Rachel M. Drake, Beryl Silkey, Therese E. Cusick, Jacqueline S. Osland, Alex D. Ammar
| Article suivant Article suivant
  • Optimal utilization of a breast care advanced practice clinician
  • Katie W. Russell, Mary C. Mone, Victoria J. Serpico, Cori Ward, Joanna Lynch, Leigh A. Neumayer, Edward W. Nelson

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.