Pneumopathie à Legionella pneumophila, inaugurale d'une leucémie à tricholeucocytes - 22/02/08
M. Harandou [1],
M. Khatouf [1],
N. Kanjaa [1],
M. Darmon [1],
A. Lefebvre [1],
G. Thiéry [1],
M. Ciroldi [1],
E. Azoulay [1]
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Legionella pneumophila est fréquemment incriminée dans les infections pulmonaires des patients immunodéprimés. Les principaux facteurs de risque sont la monocytopénie et les anomalies fonctionnelles de la lignée monocyte-macrophage, caractéristiques de la leucémie à tricholeucocytes.
Nous rapportons un cas de légionellose pulmonaire révélant une leucémie à tricholeucocytes chez un patient de 43 ans. Le diagnostic de légionellose pulmonaire, suspecté devant la résistance de la pneumonie communautaire aux bêta-lactamines, a été porté sur la sérologie. L'évolution a été favorable.
En raison de la sensibilité de ce terrain à cette infection et de la sévérité du pronostic, une antibiothérapie de première intention, en cas de pneumopathie survenant au cours d'une leucémie à tricholeucocytes, doit toujours comporter un macrolide.
Pulmonary legionellosis at the earliest stage of hairy cell leukemia |
Legionella pneumonia is frequently reported in immunocompromised patients. The most important predisposing factor is a quantitative and qualitative defect of the monocytic-macrophagic system.
We report a case of Legionella pneumophila in a 43-year-old man revealing hairy cell leukemia. The patient presented with community-acquired pneumonia resistant to common antibiotics. Serology provided the diagnosis and the patient improved with adequate treatment.
Early diagnosis and appropriate treatment may reduce the mortality of this serious complication.
Mots clés : Leucémie à tricholeucocytes , Legionella pneumophila , Immunodépression , Monocyte
Keywords:
Hairy cell leukemia
,
Legionella pneumophila
,
Immunosuppression
,
Monocyte
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© 2005 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 61 - N° 4
P. 258-260 - septembre 2005 Retour au numéro
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