Les médicaments sont fréquemment incriminés à l'origine de pneumopathies infiltrantes diffuses (PID). Ils sont à l'origine de PID par deux grands mécanismes qui peuvent s'associer avec le même médicament : toxicité directe et mécanisme immunoallergique. Toute la difficulté pour le clinicien qui suspecte l'origine médicamenteuse d'une PID est d'en apporter la preuve. La suspicion repose sur des critères chronologiques, sémiologiques, et sur la confrontation du cas avec les données de la littérature. La preuve ne peut être apportée que par l'évolution. C'est souligner que les décisions thérapeutiques doivent être prises sur les seuls éléments de suspicion.

Drugs are frequently incriminated as the cause of interstitial pneumonia. There are two major mechanisms of drug-associated interstitial lung disease: direct toxicity and immunoallergic reaction. When a drug is suspected, the difficulty lies in obtaining proof. The chronology of the disease and its manifestations together with earlier evidence reported in the literature can lead to a tentative diagnosis of drug-associated interstitial pneumonia. Proof is obtained through surveillance during the disease course. In nearly all patients, therapeutic decisions must be taken on the basis of suspected drug involvement.