L'imagerie joue un rôle déterminant dans la prise en charge des PID à toutes les étapes : détection, diagnostic, évaluation lésionnelle, évaluation pronostique, surveillance évolutive et dépistage des complications. La radiographie est l'examen de base. La tomodensitométrie haute résolution est souvent utile, tout particulièrement dans les atteintes pulmonaires sévères et celles de diagnostic difficile, mais elle ne doit pas être systématique lors du bilan initial et ne doit pas être systématiquement répétée au cours de l'évolution. Elle est plus performante dans les PID subaiguës ou chronique que dans les PID aiguës. Nous envisagerons successivement les méthodes d'imagerie, la place de l'imagerie dans les PID chroniques, dans les PID aiguës, puis les signes tomodensitométriques des principales PID chroniques.

Imaging is an essential step in the management of patients with interstitial lung disease, contributing to detection, diagnosis, evaluation of pulmonary damage and prognosis, surveillance, and screening for complications. The chest x-ray is the fundamental examination. High-resolution computed tomography is often useful, particularly for severe forms and for cases of difficult diagnosis. It should not however be used as a routine examination for the initial work-up nor repeated systematically. Computed tomography is more contributive to the diagnosis of subacute or chronic interstitial pneumonia than for acute forms. We present here the different imaging methods, the role of imaging in chronic and acute interstitial pneumonia, and discuss the main computed tomographic signs of chronic interstitial lung disease.