La leptospirose, zoonose universelle, est une infection systémique comportant classiquement une atteinte hépato-rénale fébrile, une méningo-encéphalite et des phénomènes hémorragiques. L'atteinte pulmonaire en représente un aspect moins connu, qui s'exprime essentiellement par des hémoptysies avec des infiltrats réticulo-nodulaires bilatéraux, sur les clichés pulmonaires. Elle constitue une des principales causes de décès.

Nous rapportons le cas de deux patients, âgés respectivement de 22 ans et de 32 ans, hospitalisés dans le service de Pneumologie de l'Hôpital Moulay-Youssef de Rabat, pour bilan d'hémoptysie de moyenne abondance évoluant dans un contexte fébrile.

Le diagnostic de leptospirose avec atteinte pulmonaire a été fortement évoqué devant les signes extra-pulmonaires classiques, et confirmé ultérieurement. L'évolution sous traitement antibiotique (amoxicilline, cycline) a été favorable pour nos deux patients, sur le plan clinique, biologique et radiologique.

Leptospirosis is a systemic infection transmitted to man by a variety of animals. Classical manifestations include fever, liver and renal involvement, meningoencephalitis and hemorrhage. Pulmonary involvement is less common, generally expressed by hemoptysis and bilateral reticulonodular infiltration on the chest x-ray. Pulmonary disease is one of the principal causes of mortality.

We report the cases of two patients aged 22 and 32 years who were hospitalized for moderately abundant hemopysis and fever.

The diagnosis of leptospirosis with pulmonary involvement, strongly suggested by the classical extrapulmonary signs and was confirmed later. The patients were given antibiotics (amoxicillin, cycline). Clinical, biological and radiological outcome was favorable.