Nous décrivons le cas d'une masse médiastinale moyenne rétro-trachéale se révélant chez une femme de 79 ans par des signes de compression trachéale. La visualisation d'un pédicule vasculaire d'origine cervicale sur le scanner injecté avec reconstructions et les signes biologiques d'hyperparathyroïdisme primaire orientent vers un adénome parathyroïdien malgré le caractère kystique de cette masse tissulaire. Une simple cervicotomie permettra l'ablation sans problème de cette masse dont l'histologie confirmera qu'il s'agit bien d'un adénome parathyroïdien remanié. L'évolution est favorable.

We describe a case of retro-tracheal mass of the visceral compartment of the mediastinun in a 79-year-old woman revealed by signs of tracheal compression. Visualization of a vascular image coming from the cervical zone on reconstructed injected CT, and biological demonstration of a primary hyperparathyroidism led to the diagnosis of ectopic parathyroid adenoma, in spite of the cystic aspect of that tissular mass. Surgery by cervical approach was able to remove this mass without any problem. Pathological examination confirmed that it was a parathyroid adenoma with necrotic modifications. Follow up show a clinical and a biological improvement.