Nous disposons actuellement de plusieurs drogues de chimiothérapie efficaces dans le traitement des cancers bronchiques non à petites cellules dont certaines sont récentes. A côté des associations classiques reconnues, comme la bithérapie cisplatine-navelbine, l'association cisplatine-gemcitabine vient de démontrer son intérêt et son efficacité grâce à 3 essais randomisés, publiés dans les 12 derniers mois dans le Journal of Clinical Oncology en se comparant favorablement à cisplatine seul, cisplatine-VP 16 et mitomycine, cisplatine et ifosfamide. Ainsi le protocole cisplatine-gemcitabine peut être considéré comme une association des plus actives dans les cancers non à petites cellules de stade IV pouvant aussi être utilisé dans des stades moins avancés comme dans le cadre des traitements péri-opératoires. Néanmoins la chimiothérapie, dans les stades IV apporte un bénéfice réel avant tout aux patients en bon état général (Performance Status 0 ou 1).

Several drugs active against non-small-cell lung cancer currently available. The efficacy of the cicplatin-gemcitabine combination was recently demonstrated in three randomized trials published over the last twelve months in the Journal of Clinical Oncology. This association compares favorably with cisplatin alone, cisplatin-etoposide and mitomycin-ifosfamide-cisplatin combinations. The cisplatin-gemcitabine combination can now be considered as a new "classical" activ regimen in stage IV NSCLC patients and could be used in patients with more favorable prognosis (i.e. in the periopertive seeting). Nevertheless, the benefit of such treatment in stage IV NSCLC seems to be limited to patients with a good performance status (PS 0 and 1).