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Does intramesorectal excision for ulcerative colitis impact bowel and sexual function when compared with total mesorectal excision? - 22/09/14

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2014.05.012 
Caitlin W. Hicks, M.D., M.S. a, b, Richard A. Hodin, M.D. a, Lieba Savitt, N.P. a, Liliana Bordeianou, M.D., M.P.H. a,
a Department of Surgery, Massachusetts General Hospital Crohn's and Colitis Center, Boston, MA, USA 
b Department of Surgery, Johns Hopkins Hospital, Baltimore, MD, USA 

Corresponding author. Tel.: +1-617-643-0541; fax: +1-617-643-0508.

Abstract

Background

Proctectomy for ulcerative colitis (UC) can be performed via intramesorectal (IME) or total mesorectal excision (TME).

Methods

We compared patient-reported bowel and sexual function among IME versus TME UC patients (September 2000 to March 2011) using the Memorial Sloan-Kettering Cancer Center Bowel Function scale, Fecal Incontinence Quality of Life, Fecal Incontinence Severity Index, Female Sexual Function Instrument, and International Index of Erectile Dysfunction surveys.

Results

Eighty-nine IME versus TME patients (35 ± 2 years, 57% male, 62% IME) had similar baseline characteristics, although IME patients had more open procedures (P ≤ .03). IME patients reported better fecal continence (P = .009) but similar fecal incontinence-related quality of life (P ≥ .44). For sexual function, there were no differences for either women (Female Sexual Function Instrument; P ≥ .20) or men (International Index of Erectile Dysfunction; P ≥ .22).

Conclusions

IME appears to be associated with better fecal continence but no difference in overall bowel or sexual function compared with TME in patients with UC.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Ulcerative colitis, Intramesorectal excision, Total mesorectal excision, Ileal pouch anal anastomosis, Functional outcomes, Quality of life


Plan


 The authors declare no conflicts of interest.
 There were no relevant financial relationships or any sources of support in the form of grants, equipment, or drugs.


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Vol 208 - N° 4

P. 499 - octobre 2014 Retour au numéro
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  • Sarah E. Tevis, Brittney M. Kohlnhofer, Sharon M. Weber, Gregory D. Kennedy

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