Décrire et analyser les complications chirurgicales dans les cancers de la thyroïde.

Il s’agit d’une étude rétrospective concernant 66 cas de cancer thyroïdien. La thyroïdectomie totale a été réalisée chez tous les patients, ils ont bénéficié d’un examen laryngé et d’une calcémie post opératoire.

Parmi les 66 patients 79 % sont de sexe féminin et 21 % de sexe masculin. L’âge moyen était 44,60±15,62ans (extrêmes à 9 et 70ans). Le cancer thyroïdien différencié a été retrouvé chez 62 cas dont 64,52 % de type Carcinome papillaire. Les complications sont dominées par l’atteinte récurrentielle et parathyroïdienne. Les paralysies récurrentielles étaient bilatérales (2 paralysies transitoires ayant nécessité une trachéotomie en peropératoire, 4 paralysies définitives) et unilatérales (5 paralysies transitoires 7,6 %, 4 paralysies définitives soit 6,06 %). L’hypoparathyroïdie était transitoire pour 6 cas et définitive pour 3 cas. Nous avons enregistré également un cas de complication à type d’hématome compressif ayant nécessité une reprise chirurgicale pour drainage et un cas de suppuration pariétale.

Les complications chirurgicales postopératoires peuvent être graves, mettant en jeu le pronostic vital. La meilleure façon de les éviter, c’est une chirurgie réglée avec une bonne connaissance des différentes variations anatomiques.