Syndrome de vasoconstriction cérébrale réversible et cardiomyopathie de Tako-Tsubo : une association fortuite ? - 17/09/14
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Résumé |
Le syndrome de vasoconstriction cérébrale réversible est caractérisé par la survenue d’épisodes répétés de céphalées en coup de tonnerre, la démonstration de vasospasmes intracrâniens et leur réversibilité. Il s’agit d’un diagnostic d’élimination. Des facteurs déclenchants sont retrouvés dans la moitié des cas et le pronostic est bon en l’absence de complications vasculaires cérébrales et en fonction des causes associées. La cardiomyopathie de Tako-Tsubo est une affection myocardique aiguë à coronaires saines mimant un infarctus du myocarde, souvent déclenché par un stress intense, dont l’aspect morphologique de dysfonction ventriculaire gauche systolique est caractéristique, réversible, de bon pronostic passée la phase aiguë. Nous décrivons le cas exceptionnel d’une patiente chez qui ces deux affections se sont succédées, posant la question d’un lien physiopathologique, ce qui nous a permis de mettre en parallèle les nombreux points communs que partagent ces deux affections.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Reversible cerebral vasoconstriction syndrome is characterized by recurrent episodes of thunderclap headaches and the presence of reversible cerebral vasospasm. The syndrome is usually diagnosed after other possible conditions have been ruled out. Triggering factors are present in half of cases. In the absence of stroke (and depending on the underlying etiology), the prognosis is good. Tako-Tsubo cardiomyopathy is a reversible myocardial illness that mimics an acute coronary syndrome and is often triggered by emotional stress. The coronary arteries are healthy but patients show typical morphological and functional features of left ventricular systolic dysfunction. After the acute phase, the prognosis is good. Here, we describe the case of a woman who successively displayed reversible cerebral vasoconstriction syndrome and Tako-Tsubo cardiomyopathy. This observation suggested a possible pathophysiological link and prompted us to review the features shared by these two conditions.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Syndrome de vasoconstriction cérébrale réversible, Céphalées en coup de tonnerre, Cardiomyopathie de Tako-Tsubo
Keywords : Reversible cerebral vasoconstriction syndrome, Thunderclap headache, Tako-Tsubo cardiomyopathy
Plan
Vol 5 - N° 3
P. 223-228 - septembre 2014 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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