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Profils psychopathologiques des mères ayant accouché prématurément et impact sur le lien mère–enfant - 05/09/14

Doi : 10.1016/j.jpp.2014.03.003 
N. Goutaudier a, , N. Séjourné a, E. Bui b, c, H. Chabrol a
a Octogone, centre d’études et de recherches en psychopathologie (CERPP), université de Toulouse II, le Mirail, 5, allées Antonio-Machado, 31058 Toulouse cedex 9, France 
b Department of psychiatry, Massachusetts General Hospital, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts, États-Unis 
c Université de Toulouse III, 31062 Toulouse, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectifs

Peu de données sont disponibles sur le profil des symptômes dépressifs, anxieux et d’état de stress post-traumatique (ESPT) maternels après accouchement prématuré. Les objectifs de la présente étude sont d’examiner : premièrement, la typologie de mères ayant accouché prématurément en fonction des symptômes dépressifs, anxieux et d’ESPT ; et secondement, les différences entre ces typologies en termes de perception maternelle du tempérament de l’enfant, du lien mère–enfant et de l’implication maternelle dans les soins au bébé.

Méthode

Dans les 4 semaines suivant le retour au domicile de l’enfant, 110 femmes (âge moyen [ET]=29,5 [4,3] ans) ayant accouché prématurément ont rempli des questionnaires évaluant les symptômes dépressifs, anxieux et d’ESPT, l’implication maternelle dans les soins, la perception maternelle du lien mère–enfant et du tempérament du bébé.

Résultats

Trois groupes ont été identifiés : un premier appelé « groupe résilient » (n=41, 37 % de l’échantillon), caractérisé par un faible niveau de symptômes, un deuxième (n=23, 21 % de l’échantillon), « dépressif » caractérisé par un niveau élevé de symptômes dépressifs et un dernier « dépressif-anxieux-traumatisé » (n=46, 42 % de l’échantillon), caractérisé par des niveaux élevés de symptômes dépressifs, anxieux et d’ESPT. Nos résultats suggèrent aussi une influence négative des symptômes de dépression postnatale sur le lien mère–enfant.

Discussion

Seul un tiers des mères présentent un profil résilient et l’intensité des symptômes dépressifs semble impacter négativement les relations mère–enfant. Les recherches examinant l’impact de la dépression postnatale sur l’enfant en utilisant des observations directes des interactions mère–enfants sont à encourager.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Objectives

Empirical data regarding depressive, anxiety and posttraumatic stress disorder (PTSD) symptom profile following premature birth are lacking. The present study aims to: firstly, identify the typology of women who delivered prematurely based on anxiety, depressive and PTSD symptoms; and secondly, examine whether these profiles differ on maternal perception of infant temperament, mother–infant bond and maternal involvement in infant care during the hospitalization process.

Participants and method

Within four weeks of a preterm infant's hospital discharge, 110 French mothers (mean age [SD]=29.5 [4.3] years) completed questionnaires assessing PTSD symptoms, depressive and anxiety symptoms, maternal involvement in infant care, maternal perception of infant temperament and mother–infant bound.

Results

Three profiles were highlighted: a first one labeled “resilient group” (n=41, 37 % of the sample), a second one labeled “depressive group” (n=23, 21 % of the sample), and a third one labeled “depressive-anxious-traumatized group” (n=46, 42 % of the sample). Our findings also highlight a negative impact of postpartum depressive symptoms on mother–infant bond.

Discussion

Within four weeks of infant's hospital discharge, only a third of mothers exhibited a resilient profile, while depressive symptom severity seems to have a negative impact on mother–infant bond. Further research focusing on the impact of postpartum depression using direct observation and developing is warranted.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Profils, Dépression postnatale, Anxiété, État de stress post-traumatique, Relation mère–enfant

Keywords : Profiles, Postpartum depression, Anxiety, Posttraumatic stress disorder, Mother–infant relationship


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Vol 27 - N° 4

P. 164-171 - septembre 2014 Retour au numéro
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