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Recommandation de la SFORL (version courte) sur la prise en charge de la douleur post-amygdalectomie chez l’adulte - 21/08/14

Doi : 10.1016/j.aforl.2014.07.001 

Groupe de travail de la SFORL

A. Paganelli a, , S. Ayari Khalfallah b, A. Brunaud c, I. Constant d, V. Deramoudt e, P. Fayoux f, A. Giovanni a, C. Mareau g, R. Marianowski h, J. Michel a, M. Mondain i, P. Schultz j, J.-M. Treluyer k, C. Wood l, S. Pondaven m, R. Nicollas n
a Service d’ORL et de chirurgie cervico-faciale, CHRU La Timone, 264, rue Saint-Pierre, 13385 Marseille cedex 05, France 
b Service d’ORL et de chirurgie cervico-faciale pédiatrique, hôpital Mère–Enfant, hospices civils de Lyon, 65, boulevard Pinel, 69500 Bron, France 
c Centre médical Alpha 128, 128, avenue des Champs-Lasniers, 91940 Les Ulis, France 
d Hôpital Armand-Trousseau, GHUEP, UMPC, 26, avenue du Dr-Arnold-Netter, 75012 Paris, France 
e Service d’ORL, hôpital Pontchaillou, CHRU de Rennes, rue Henri-Le-Guilloux, 35033 Rennes, France 
f Service d’ORL et de chirurgie cervico-faciale pédiatrique, hôpital Jeanne-de-Flandre, CHRU de Lille, 59037 Lille, France 
g Centre douleur chronique, CHRU La Timone, 264, rue Saint-Pierre, 13385 Marseille cedex 05, France 
h Service d’ORL et de chirurgie cervico-faciale, CHRU de Brest, 5, avenue Foch, 29200 Brest, France 
i Département d’ORL, CHRU de Montpellier, 34295 Montpellier cedex 5, France 
j Service d’ORL et de chirurgie cervico-faciale, hôpital de Hautepierre, CHRU de Strasbourg, 1, avenue Maline, 67098 Strasbourg, France 
k Université Paris Descartes, 12, rue de l’École-de-Médecine, 75006 Paris, France 
l Centre de prise en charge de la douleur chronique, CHRU de Limoges, 2, avenue Martin-Luther-King, 87042 Limoges, France 
m Service d’ORL pédiatrique, hôpital Clocheville, 49, boulevard Beranger, 37000 Tours, France 
n Service d’ORL et de chirurgie cervico-faciale pédiatrique, CHRU La Timone – Enfants, 264, rue Saint-Pierre, 13385 Marseille cedex 05, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectifs

Cette recommandation de pratique clinique porte sur l’ensemble de la prise en charge de la douleur après amygdalectomie. Dans le contexte particulier de la restriction par l’ANSM et l’EMA de l’utilisation de la codéine, il nous a semblé nécessaire d’effectuer une mise au point afin de clarifier la prise en charge de la douleur post-amygdalectomie chez l’adulte.

Méthode

Le groupe de travail a pris le parti d’aborder cette problématique de la prise en charge de la douleur en suivant l’ordre chronologique du parcours du patient, de la consultation initiale à la période postopératoire. Une étude la plus exhaustive possible de la littérature a permis au groupe de travail d’évaluer l’incidence sur la douleur des différentes techniques chirurgicales et l’efficacité des procédés analgésiques.

Résultats

À partir du niveau de preuve des articles sélectionnés et de façon collégiale au sein du groupe de travail, des recommandations ont été proposées et gradées concernant la prise en charge des patients adultes après amygdalectomie. Ces recommandations insistent sur l’information du patient et ont pour objectifs d’harmoniser les pratiques, de réduire les risques de complications postopératoires et surtout d’améliorer le contrôle de la douleur post-amygdalectomie chez l’adulte.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Angine, Apnée du sommeil, Antalgiques, Analgésie in situ, Corticoïdes, Palier 2, Palier 3


Plan


 Ne pas utiliser pour citation la référence française de cet article mais celle de l’article original paru dans European Annals of Otorhinolaryngology Head and Neck Diseases en utilisant le DOI ci-dessus.


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Vol 131 - N° 4

P. 211-216 - septembre 2014 Retour au numéro
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