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SFP P-175 - Prise en charge des méno-métrorragie aux urgences pédiatrique en France - 25/07/14

Doi : 10.1016/S0929-693X(14)72145-1 
C. Gourc, L. Gignoux, E. Simon, H. Haas
 CHU Lenval, Nice, France 

Résumé

Les méno-métrorragies qui concernent entre 2 et 5 % des l’adolescentes, peuvent engager le pronostic vital.

Sujet

Evaluation de la prise en charge des méno-metrorragies aux urgences pédiatriques françaises.

Méthode

Comparaison de 18 services d’urgences pédiatriques par analyse de leurs protocoles de service et analyse rétrospective des pratiques d’un service sans protocole.

Résultats

Sur 18 services, 39% avaient un protocole.

L’analyse clinique exhaustive du saignement, recommandé lors du congrès de la SFP 2013, était préconisée par 33% des protocoles, et 100% recommandaient la NFS aux urgences.

Le protocole de la SFP prescrit dans tous types d’hémorragies : l’anti-fibrinolytique, alors que 84 % des services le conseille lors de l’hémorragie grave, et 16% lors des minimes.

100% proposaient les oestro-progestatif (OP) lors d’hémorragies graves. Pour les hémorragies moyennes ou minimes, les propositions variaient entre OP et progestatif seul correspondant avec l’absence de consensus.

Analyse des pratiques du service sans protocole était : 25% d’évaluation exhaustive du saignement, 37 % de prescription de NFS, BHCG et 50 % de traitement.

Conclusion

La nécessité de protocole semble avérée, ceux-ci sont homogène dans leur recommandation, les résultats sur les pratiques seraient à évaluer.

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Vol 21 - N° 5S1

P. 885 - mai 2014 Retour au numéro
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