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SFP P-143 – Facteurs prédictifs de persistance de sifflements chez le nourrisson après 3 ans - 25/07/14

Doi : 10.1016/S0929-693X(14)72113-X 
R. Boussoffara, A. Lammouchi, B. Mahjoub, H. Soua, M.T. Sfar
 Chu Tahar Sfar de Mahdia Tunisie, Mahdia, Tunisie 

Résumé

Objectifs

Etudier les facteurs intervenants dans la persistance de sifflements au delà de 3ans chez le nourrisson ayant un asthme

Matériels et méthodes

Etude rétrospective sur dossier de 150 enfants. Facteurs d’inclusion : 3 épisodes sifflants avant trois ans, pas d’ autre pathologie sifflante et une durée de suivi d’au moins 6 mois après l’arrêt de tout traitement.

Résultats

58 nourrissons ont arrêté de siffler (siffleurs transitoires) 38.66%, 92 ont continué à siffler après 3 ans (siffleurs persistants) 61.33%.

Les résultats de la régression linéaire uni variée ont permis de retenir comme facteurs prédictifs de persistance de sifflement : L’atopie familiale p=0.0001 ;OR=3.739 ; IC de 95% [1.870–7.475], le tabagisme passif p=0.046; OR=2.026 ; IC de 95% [1.007–4.074], l’hospitalisation p=0.033; OR=3.284 ; IC de 95% [1.051–10.255], la sévérité initiale de l’épisode avec p=0.036; OR=2.944 ; IC de 95% [1.038–8.349], les tests cutanés positifs avec p=0.02; OR=2.634 ; IC de 95% [1.144–6.065].

Conclusion

Malgré la valeur prédictive de ces facteurs, il n’existe pas à ce jour de critères suffisamment fiables à l’échelle individuelle de persistance de l’asthme de l’enfant de moins de 36 mois du fait de la complexité et de la nature multifactorielle de l’asthme.

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Vol 21 - N° 5S1

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