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SFP CO-28 - Epidémie d’infections invasives à Kingella Kingae dans une crèche - 25/07/14

Doi : 10.1016/S0929-693X(14)71941-4 
N. El Houmami 1, P. Minodier 2, E. Bosdure 1, A. Martin-Laval 3, E. Lafont 4, A. Nougairede 5, R. Charrel 5, D. Raoult 6, J.L. Jouve 1, P.E. Fournier 6
1 Hôpital des Enfants de la Timone, Université Aix-Marseille, Marseille, France 
2 Hôpital Nord de Marseille, Université Aix-Marseille, Marseille, France 
3 Hôpital Saint-Joseph, Marseille, France 
4 Agence Régionale de Santé Provence-Alpes Côte d’Azur, Marseille, France 
5 Unité des virus émergents, UMR 190, Emergence des pathologies virales, Université Aix-Marseille, Marseille, France 
6 Unité des Rickettsies et Pathogènes émergents, URMITE, IFR 48, CNRS UMR 6020, Université Aix-Marseille, Marseille, France 

Résumé

Objectifs

Tandis que les infections invasives à Kingella kingae (IIK) sont la première cause d’infections ostéo-articulaires chez les enfants <3 ans, les cas groupés d’IIK sont rares et peu documentés. Nous rapportons les résultats d’analyse cliniques, épidémiologiques et de laboratoires d’une épidémie d’IIK survenue dans une crèche à Marseille.

Sujets/Matériels et méthodes

Les dossiers des cas d’IIK ont été revus. La prévalence du portage pharyngé de K kingae (PPK) a été évaluée par PCR ciblant le gène cpn60 de K kingae avant et après administration de rifampicine dans la section des cas index.

Résultats principaux

Du 22 avril au 7 mai 2013, 5 enfants (11–16 mois) ont présenté successivement des ténosynovites (3), dactylites (2), arthrites (2), et ostéomyélite (1). 3 cas ont été confirmés par PCR. La PPK était de 94% (18/19) et le taux d’éradication de K Kingae de 23% (3/13). Une épidémie d’herpangine avait précédé les IIK 2 semaines avant et un cas index portait H1N1.

Conclusions

Des épidémies d’infections virales altérant les muqueuses orale et respiratoire dans un groupe d’enfants <3 ans portant en masse une souche virulente de K kingae pourrait favoriser l’émergence de cas groupés d’IIK.

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Vol 21 - N° 5S1

P. 681 - mai 2014 Retour au numéro
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