Une fillette de 3 ans présente des saignements génitaux récurrents sans signe d’imprégnation hormonale. L’examen gynécologique ne note pas de cause locale, le bilan pubertaire est négatif. Une échographie pelvienne ne met pas en évidence de corps étranger ou de syndrome de masse. Une vaginoscopie sous anesthésie générale ne visualise pas de lésion vaginale ou cervicale ni de saignement d’origine utérine mais une lésion du vestibule, présentant l’aspect d’une crête de coq, saignant abondamment au contact. Celle-ci est réséquée. L’analyse anatomopathologique avec immunohistochimie et hybridation in situ retrouve une muqueuse malpighienne parakératosique papillomateuse et confirme la présence d’Human Papilloma Virus (HPV) de bas risque.

Nous rapportons une cause rare de saignements génitaux récurrents due à un condylome acuminé d’origine virale. Nous exposons la prise en charge des infections à HPV chez l’enfant, leur mode de transmission, le bilan immunitaire et le suivi de l’enfant en fonction de la souche virale.